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微生物药敏报告的解读 ;药敏试验的目的;药敏试验的意义 ;药敏试验中药物的选择;;抗菌药物有近200种,药敏试验不可能也没有必要测定每种药物。
药敏试验药物选择是根据细菌对抗菌药的敏感性、药物抗菌活性及耐药菌株流行状况而确定的,通常同类药物只选择1-2个代表品种。
CLSI对各种细菌的药敏试验中宜测试的药物品种进行了推荐,如对葡萄球菌的药敏试验应包括苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP) 和万古霉素;此外根据情况可增加其他品种如氯霉素、环丙沙星、庆大霉素、利福平和呋喃妥因等。
;CLSI将抗生素选择分组为 ;;C组:为备选药物,作为替代 或补充;;药敏试验相关概念解释;怎样识别MRSA/MRSE? ; ;MRSA/MRSE感染如何选择抗生素进行治疗? ;;产ESBLs菌株的耐药特点;;哪些细菌容易产生ESBLs? ;产ESBLs菌株如何选择抗生素进行治疗?;药敏试验的推导;二代头孢菌素的代表药是头孢呋辛。
三代头孢中头孢曲松和头孢噻肟的敏感性可以相互推导。
;临床常见病原菌主要包括以下两类大类:;关于葡萄球菌 ;;青霉素(R)苯唑西林(S):
表示对不耐酶的青霉素耐药,
但对耐酶青霉素头孢类抗生素敏感。
可使用耐酶青霉素,如苯唑西林,氯唑西林或使用酶抑制剂组成的复方制剂,如氨苄西林+舒巴坦;或使用一代、二代头孢。
;; 青霉素(R)苯唑西林(R):;革兰阴性杆菌 ;革兰阴性杆菌 ;革兰阴性杆菌抗生素的选择 ;; 关于非发酵菌感染 ;铜绿假单胞菌;铜绿假单胞菌;关于不动杆菌属 ;
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