出院病人随访质控员工作记录本资料.doc

出院病人随访 质控员工作记录本 科室 年度 2016 制度 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。 职责 各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。 随访范围 凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。 四、随访时间及频次 原则上出院两周后开始第一次随访，以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。 五、随访形式 随访方式包括电话随访、接受咨询等。 随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 要求 1.临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。 2.随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。 3.随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。 4.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等，要及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 5.科室要建立出院患者随访登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由患者本次住院期间的经管医师负责填写，及时记录随访情况。 本科室重点随访病种 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1月出院病人随访管理分析 日期 随访例数 主要检查随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 存在问题 改进措施 上月改进措施效果评价 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 2月出院病人随访管理分析 检查日期 随访例数 主要检查随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 存在问题 改进措施 上月改进措施效果评价 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 3月出院病人随访管理分析 检查日期 随访例数 主要检查随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 存在问题 改进措施 上月改进措施效果评价 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 4月出院病人随访管理分析 检查日期 随访例数 主要检查随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 存在问题 改进措施 上月改进措施效果评价 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 5月出院病人随访管理分析 检查日期 随访例数 主要检查随访内容 了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。 存在问题 改进措施 上月改进措施效果评价 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 6月出院病人随访管理分析