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临床执业医师实践技能考试真题150题2011年全新汇总
1号题:分别是心前区疼痛一个小时 男性45岁
还有一个结肠癌 操作考的的胸前心脏按压 和乳腺触诊 眼的运动 膝盖反射 关
节运动 第三站考的是二尖瓣心 还有气泡音
安徽
1号题:病史采集:右趾趾肿痛5小时
病历分析:急性胃炎
操作:阑尾炎第一次换药
体检:测身高、胸部扣诊,肺部听诊,问题是:心间区可见搏动见于什么情况,
巴宾斯症阳性的表现
1号上组
病史采集:男性,突发右足趾关节红肿一天
病例分析:患者,男性,饮酒后一天,突发上腹疼痛伴呕吐,
诊断:考虑急性胃炎
上机:脑出血,双尺桡骨双骨折,结肠癌,正常心电图,左束支传导阻滞,
癌症患者的知情权,二尖瓣狭窄(舒张期隆隆样杂音)、上呼吸道感染(双下肺
支气管呼吸音)
操作:量身高,肺部叩诊及听诊,术后伤口换药
2号题
病史采集:第一柘趾关节肿胀,疼痛;
病例分析:急性黄疸型肝炎
体格检查:移动性浊音的操作;眼部检查;
操作:胃大部分切除术消毒;
医德医风:病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友
3号题:【第一站考题】病史采集女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天
一.现病史
1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等
2发病时间,疼痛性质 部位
3伴随症状红肿热痛等
4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况
5患病以来一般情况
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二. 相关既往史
1既往史
2职业及居住史.
病例分析
女,38岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有针刺样疼痛,外上象
限3X2
的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结
初步诊断:右乳腺癌
诊断依据1无痛性肿块
体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结
鉴别诊断:1乳腺囊性增生
2纤维腺瘤
检查:钼耙X线检查、活检,B超
治疗原则:1手术
2放疗化疗
3对症支持治疗
【第二站考题】
体格检查:1呼吸的测量(口述)
2乳房的触诊
3脾脏的触诊
操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒
【第三站考题】 1心尖区听诊,窦性心率不齐
2右下肺听诊,肺泡呼吸音增强
3左股骨干骨折 4肠梗阻
5有心室肥大
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6心肌缺血
7脑出血
8由患者决定
4号题:1
病例采集:
/item.htm?id=9991668060
X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天
病例分析:
男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月.
2
体格检查:
脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法)
技能操作:
手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒
5号题:
病史采集:饮酒后腹胀腹痛,呕吐一天
病例分析:软组织急性化脓性感染(这个除了诊断不太确凿,其他都很好写)
体格检查:眼睑、结膜、巩膜、角膜检查;肺听诊;移动性浊音叩诊;直肠指检
操作:穿脱隔离衣 问题:隔离衣多久换一次(我不知道)
第三站: 窦速,束支传导阻滞,肠梗阻,骨折,脑出血,大叶性肺炎的呼吸音
5号题
第1站:病史采集:急性胰腺炎
病例分析:项部痈,糖尿病2型
第2站:穿脱隔离衣
第3站:测体温、胸部听诊、脑膜刺激征
6号题病史,大量饮酒后出现腹痛,腹胀,呕吐1小时。
病案分析:女,29岁,接触性阴道流血1年。病史里有妇科检查宫颈菜花样肿
块——宫颈癌
体检考的是1称体重,2腋窝淋巴结触诊,3腹部体表标志及4分法,4跟腱反
射。问题:板状腹的 意义。——我瞟到的1号题是有肺部听诊,脑膜刺激征。
考的
操作:2.吸痰术,提问:每次吸痰多长时间?间隔多长时间?上级医生反复提拉
和旋转吸痰管的目的何在?是否所有患者都应提拉旋转吸痰管?是否每吸一次
均应更换吸痰管?
机考:(个人答案):收缩期吹风样杂音,吸气相哮鸣音,左髂骨骨折,肾脏阳
性结石,颅骨骨折,窦速,左束支传导阻滞。
7号题:病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:
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课件
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