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内科试卷一
1.黑便的出现一般说明出血量为
A.30~40ml
B.50~70ml
C.200ml
D.100ml
E.20~30ml
答题解析
正确答案:B
答案解析:
2.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至
A.2 cm2
B.2.5 cm2
C.1 cm2
D.1.5 cm2
E.3 cm2
答题解析
正确答案:C
答案解析:正常二尖瓣瓣口面积: 4-6 cm2;轻度二尖瓣狭窄小于2cm2;中度二尖瓣狭窄小于1.5 cm2 ;重度二尖瓣狭窄小于1.0cm2。故答案选C
3.结肠克罗恩病的首选治疗药物是
A.灭滴灵
B.羟氨苄青霉素
C.柳氮磺胺吡啶
D.泼尼松
E.6-MP
答题解析
正确答案:C
答案解析:
4.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是
A.HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B.HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C.NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D.NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E.NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
答题解析
正确答案:B
答案解析:霍奇金氏淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关。淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅为27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金氏淋巴瘤临床分期,I其5年生存率为92.5%,II期86.3%,III期69.5%,IV期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差;儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。选项B的说法错误,故答案选B
5.肺炎球菌的致病力主要取决于
A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素
答题解析
正确答案:B
答案解析:肺炎球菌属革兰染色阳性球菌,其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。故答案选B
6.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是
A.血友病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
答题解析
正确答案:D
答案解析:再生障碍性贫血:增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞明显增多。如增生良好时红系中常有晚幼红细胞比例增多,巨核细胞明显减少。故答案选D
7.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是
A.咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发热
答题解析
正确答案:A
答案解析:咳嗽为原发性支气管肺癌常见的早期症状,中央型的癌肿引起远端支气管狭窄,可有刺激性干咳或少量黏液痰,呈高音调金属音。细支气管-肺泡癌因来源于具有分泌黏液功能的Clara细胞,常咳出大量黏液痰。故答案选A
8.女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC 12.5×109/L,PLTl00×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是
A.急性阑尾炎
B.肠系膜淋巴结结核
C.急性肾炎
D.急性ITP
E.过敏性紫癜
答题解析
正确答案:E
答案解析:过敏性紫癜的诊断要点(1)发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史。(2)典型病例有四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛或血尿。(3)血小板计数、血小板功能及凝血相关检查正常。(4)排除其他原因所致的血管炎和紫癜。故答案选E
9.胃酸增高最明显的疾病是
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃泌素瘤
答题解析
正确答案:E
答案解析:胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。故答案选E
10.男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞性白血病
C.骨髓纤维化
D.脾功能亢进
E.ITP
答题解析
正确答案:E
答案解析:目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下:①至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;②脾一般不大;③骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。故答案选E
11.体重指数(BMI)的计算方法是
A.BMI=体重(kg)/身高(m)2
B.BMI=体重(kg)2/身高(m)
C.BMI=体重(kg)2/身高(m)2
D.BMI=身高(m)体重(kg)2
E.BMI=身高(m)/体重(kg)
答题解析
正确答案:A
答案解析:BMI适用于体格发育基本稳定以后18岁以上至50岁左右的成年人。计算公式如下:体重
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