动态光谱在血液成分无创检查.docVIP

1.血液检测 1.1血液 血液是流动在人的血管和心脏中的一种红色不透明的粘稠液体。血液主要成分为主要成分为血浆、血细胞。血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。血液储存着人体健康信息，人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，故患病后常常要通过验血来诊断疾病。 1.2 血液成分 血液是人类生命一种特殊的宝贵资源，是人体重要的组成部分，人体所需的 氧气、水、养分通过血液输送到全身每个细胞，细胞新陈代谢所产生的废物又通 过血液送出体外，血液还能够防御和抵抗疾病，参与调节体温和维持酸碱平衡等 功能。可以说没有血液就没有人的生命。 人体血液的总量为65?90ml/kg,全血比重为男：1.054?1.062,女：1.048? 1.062。血浆的比重为：1.024?1.029。血液由血细胞和血浆两部分组成，含有45% 的有形成分和55%的液态血浆。其有形成分包括红细胞、白细胞、血小板，在显 微镜下能够看到它们形态。血浆含91?92%的水分和8?9%蛋白质、无机盐及 其它有机和无机组分。 血浆中的水是各种高分子蛋白质和低分子晶体物质的优良溶剂，能大量吸收 体内产生的热量，并将体内深部的热量带到体表散发，以调节体温。 血浆中总蛋白含量为60?80g/l,分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。 其中白蛋白为40?50g/l,球蛋白20?30g/l,纤维蛋白原2?4g/l。白蛋白与球蛋 白的比值为1.5?2.5。血浆蛋白有多方面的作用，血浆球蛋白能与甘油三酯、胆 固醇等结合成脂蛋白，对脂类物质起运输作用；一些小分子物质（Fe2+、甲状腺 激素，肾上腺皮质激素等）可与血浆蛋白结合成大分子物质，这可避免在流经肾 脏时被排出。血浆蛋白中，白蛋白分子量最小而含量最多，是产生血浆解体渗透 压的主要因素；各种特殊抗体都用于Y-球蛋白，补体主要是P ?球蛋白，它们参与机体的免疫功能；血浆中的纤维蛋白原等是促进血液凝固所不可缺少的物质； 血浆蛋白是血浆中缓冲系统的重要组成部分之一，在保证机体营养等方面，有非 常重要的作用。 无机盐约占血浆总量的0.9%,绝大部分呈离子状态。其中正离子主要是Na+, 其次是K+、Ca2+、Mg2,负离子主要是Cr,其次是HC03\ S042?等。它们在形 成血浆晶体渗透压、维持酸碱平衡和神经肌肉兴奋性等方面起着重要作用。 其它有机、无机物质还包括葡萄糖、乳酸、脂类、氨基酸、尿素、尿酸、肌 酐、氨、氧和二氧化碳等等。它们都是参与机体代谢的重要物质。 1.3 血液生化检测指标 血液中蕴藏着人体生命活动的重要信息。人体血液中各种成分含量的变化可 以真实地反映人体的健康状况。在临床上，准确测定的人体血液中葡萄糖、肌酐 等成分含量，可以为诊断、治疗和预防疾病提供真实客观的依据。 下面列出几种血液生化成分含量与人体健康状况诊断的关系： 葡萄糖GLU:正常值为3.89-6.lmmol/L。增高的临床意义：糖尿病、甲方；、 脑膜炎、肝硬化等：降低的临床意义：胰腺癌、粘液性水肿、呆小症等。 总胆固醇Total Cholesterol：浓度正常值为3.6?6.20mmol/l,大约合185? 200mg/dlo增高的临床意义：肾病综合征、糖尿病等，降低的临床意义：严重贫 血、甲亢、血友病等。 低密度脂蛋白-胆固醇LDL-ch:正常值0.5?3.36mmol/l。增高的临床意义： II型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。降 低的临床意义：低蛋白血症，无p-脂蛋白血症等。 高密度脂蛋白-胆固醇HDL-ch:正常值0.8?1.5mmol/l。HDL-ch被认为是一 种抗高脂血症、抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。增高的临床意义：原发性 胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒；降低：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病， 冠心病，动脉粥样硬化，IV型高脂血症，急性感染等。降低的临床意义：冠心病。 游离脂肪酸FFA:正常值0.3?0.9mmol/l。增高的临床意义：嗜铬细胞瘤， 甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病， Reye综合症等。. 甘油三酯Triglyceride TG:正常值0.4?增高的临床意义：特发 性髙脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥胖症，甲减，糖原累积病 等。降低的临床意义：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。 磷脂：正常值1.7?3.2miru)l/l。磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇/磷脂 比值平均为0.94。增高的临床意义：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原 发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人的血磷脂升高：降 低的临床意义：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲