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护理基础知识培训 四明医院 徐平 护士“十知道”，请速记！ 三短六洁： 三短：头发、胡须、指甲； 六洁：头发、口腔、皮肤、四肢、 会阴、肛门。 护士“十知道”，请速记！ 血压测量四定： 定时间、定体位、定手臂、定血压计。 护士“十知道”，请速记！ 毒麻药“五专”： 护士“十知道”，请速记！ 急救物品五定一保持： 五定：定人保管、定时核对、定点放置、 定量供应、定期消毒、 一保持：保持良好的备用状态。 护士“十知道”，请速记！ 病人病情十知道： 护士“十知道”，请速记！ 输液“四查十对”： “四查十对”：根据卫生部2007年开始执行的《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 护士“十知道”，请速记！ 输血“三查八对”： 护士“十知道”，请速记！ 常见输血潜在并发症： 护士“十知道”，请速记！ 交接班四看五查四交接： 护士“十知道”，请速记！ 危重患者安全护理的基本要求： 责任护士熟练掌握分管病人情况“七掌握” 七掌握： 姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施 责任护士熟练掌握分管病人情况“九知道” 九知道： 例如：请说说**病人的情况？ 回答模板：**床、姓名**、年龄**、性别*、诊断**、证型** 于**年*月*日，以**方式入院，入院时临床表现**？ 主要治疗**？施护措施？现病人主要护理问题是**？ 主要的辨证施护措施是**？ 床单元消毒 对患者住院期间、出院、 转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。 盐城市基层医疗机构常用诊疗用品使用后消毒流程 盐城市基层医疗机构 常用诊疗用品使用后消毒流程 盐城市基层医疗机构 常用诊疗用品使用后消毒流程 盐城市基层医疗机构 常用诊疗用品使用后消毒流程 吸引瓶、引流瓶：先流动水刷洗，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲净，晾干。有条件尽可能使用一次性吸引、引流装置。 护理基础知识培训 工作中大家一定要严格执行无菌技术操作原则，严格执行三查七对。细节决定成败！ * * 专柜加锁，专人保管，专用账册， 专册登记，专用处方。 姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、 饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳 性检查结果。 三查：血液的有效期、血液的质量输血装置否完好； 八对：床号、姓名、住院号、血瓶（袋）号、 血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 发热反应、过敏反应、溶血反应、 循环负荷过重（肺水肿）、 大量输血后反应（出血倾向和枸橼酸钠中毒）。 四看：交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确； 五查：新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、 术后病人； 四交接：床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、 床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。 （1）对特殊病人有安全预防措施，防护用具功能良好； （2）病人使用的抢救用具、器械运作良好； （3）危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录： （4）护理标记清晰； （5）三查七对制度落实，药疗医嘱床边执行签字； （6）护士掌握应急预案； （7）病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。