第八章 病人入院和出院地护理.ppt

课后小结 1.病区护士应如何接待新入院的患者？需做哪些方面的入院介绍？ 2.简述分级护理的内容。 第二节 出院护理 一、出院前护理 二、出院时护理 三、出院后护理 一、出院前护理 1.通知病人及家属 2.进行健康教育 3.做好心理护理 4.征求病人意见 （一）执行出院医嘱 1.停止一切医嘱 2.遵医嘱领药 3.填写病人出院登记本 4.体温单 40～42℃之间 5.填写出院通知单 二、出院时护理 （二）协助整理用物 （三）护送病人出院 二、出院时护理 （一）床单位及病室处理 （二）整理出院病历 注意：传染病患者的病室及床单位按传染病终末消毒法处理 三、出院后护理 课后小结 1．患者出院前护士应作哪些护理工作？ 2．患者出院后有关文件及床单位应如何处理？ 第三节 运送病人法 一、轮椅运送法 二、平车运送法 三、担架运送法 一、轮椅运送法 目的 1.运送不能行走但能坐起的病人 2.帮助病人离床活动，促进血液循环和体力恢复 操作程序 1.评估 （1）病人的一般情况 （2）轮椅性能是否良好 （3）季节和室外温度 操作程序 2.计划（护士、病人、用物、环境准备） 护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩。 病人准备 病人了解轮椅运送的目的、方法及注意事项，并愿意配合。 用物准备 根据病情准备好轮椅、毛毯、别针、软枕等。 环境准备 通道通畅，地面防滑。 操作程序 3.实施： （1）坐轮椅： 核对解释 固定轮椅 铺好毛毯 协助起床 坐上轮椅 包裹毛毯 整理病床 运送病人 （2）下轮椅： 固定轮椅 协助回床 协助卧位 注意事项 1.使用轮椅前应检查性能是否完好，确保病人安全。 2.推轮椅时应控制车速，保持平稳，使病人舒适。 3.根据室外温度适当增加衣服，盖被，注意保暖， 防止受凉。 4.运送过程中注意观察病人病情变化。 二、平车运送法 目的 运送不能起床的病人入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运等。 1.评估 （1）病人的一般情况。 （2）平车性能是否良好。 （3）季节和室外温度。 操作程序 操作程序 2.计划（护士、病人、用物、环境准备） 护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩。 病人准备 病人了解平车运送的目的、方法及注意事项，并愿意配合。 用物准备 根据病情准备好平车、垫子、枕头、毛毯，必要时备木板或帆布中单等。 环境准备 通道通畅，地面防滑。 操作程序 3.实施： 核对解释 安置导管 搬运病人（挪动、一人搬运、二人搬运、三人搬运、四人搬运） 安置病人 整理病床 运送病人 注意事项 1.搬运病人时动作轻稳、协调一致，保证病人舒适 安全。 2.搬运病人前妥善安置各种导管，避免扭曲、脱落 受压，保持引流通畅。 3.护士运送时站在病人头侧，便于观察病情，保证 病人的持续性治疗不受影响。 4.注意给病人保暖，避免受凉。 5.病人卧于平车中央，头部位于大轮端，上下坡时 保持病人头部始终在高处，以免引起不适。 注意事项 6.搬运骨折病人，平车上需垫木板，并固定好骨折 部位；有输液管及引流管的病人，应保持通畅；颅 脑损伤、颌面部外伤及昏迷病人，应将头偏向一侧 7.推平车进出门时，应先打开门，不可用车撞门 以免震动病人及损坏设施。 三、担架运送法 担架是急救时运送病人最基本、最常用的工具，其特 点是运送病人平稳舒适，乘各种交通工具上下方便体积小 注意事项 1.病人应仰卧于担架中央，四肢不可靠近担架边缘，以免碰撞造成损伤。颈下垫软枕或衣物。如为帆布担架，病人应仰卧使脊柱伸直。 2．胸、颈椎损伤的病人使用硬板担架。 注意事项 3.疑似颈椎损伤的病人注意保持头颈中立位，防止头颈 左右移动。 4.注意观察运送途中病情变化，保持呼吸通畅，防止舌 后坠阻塞呼吸道，防止分泌物、呕吐物吸入气管引起窒 息。 课后小结 1.叙述平车搬运病人时的注意事项。 2.如何搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者？应特别注意哪些问题？ 思考题 1.女性病人，35岁，因颅脑外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速。 请问： （1）如何为病人提供入院护理？ （2）病人需要去拍CT，如何运送病人？运送过程中应注意什么？ 2.李先生，65岁，糖尿病住院治疗4周后，病情稳定，活动自如，医嘱第二天出院。 请问： （1）护士应该为病人如何实施出院护理？ （2）护士应给病人做哪些出院指导？ 思考题 第十六章 药物疗法  护理学基础 郑州市卫生学校 肖红 护理学基础 第