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护理安全相关概念 安全管理： 是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有 效控制的过程 护理安全相关概念 安全管理意义 是保障人们生命、财产安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高专业水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生纠纷和事故的客观需要 护理安全相关概念 护理安全管理：是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全 护理安全是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键 护理安全的重要性 护理质量管理的重要内容（基础） 评价护理质量优劣的重要指标 可带来良好的社会效益和经济效益 护理人员怎样落实护理安全管理呢？ 严格落实护理核心制度 分级护理制度 值班交接班制度 查对制度 输血安全管理制度 重点病人 大手术病人 危重病人 疑难病人 特殊治疗病人、老年人、小儿等 重点病人 抓好重点患者的观察护理，要把新入、危重、手术、特殊检查治疗、老年、小儿、有心理障碍、药物副作用患者，特别是重度烦躁不适、有潜在医疗纠纷的患者作为观察护理的重点。 新入院、新转入的病人 主 要 管 理 依 据 ： 对环境陌生，医护人员对病情了解不够深入，随时可能发生病情变化。 主要管理措施 1、责任护士接待入院（转入）病人要求做好入院宣教，尽快熟悉环境。 2、及时与病人沟通，尽快掌握病情，同时严密观察病情变化。 3.护士长与新病人见面，作自我介绍，并了解病人情况。 特护、一级护理的病人 主 要 管 理 依 据 ： 这类病人病情复杂、变化快，诊疗、处置多，操作复杂，工作紧急而又集中，容易发生意外，出现并发症，发生护理差错。 主要管理措施 1、严格执行分级护理制度、护理查对制度和 护理技术操作规范。 2、落实护理质量安全管理防范措施，如：抢 救药品、仪器、物品管理措施和防止差错事故 发生防范等措施。 3、对护士的要求是：一级护士，必须技能娴熟 ,准确掌握抢救药品物品的放置位置 ,熟悉各种抢救仪器的使用方法。 老年病人或无家属陪护的病人 主 要 管 理 依 据 ： 年龄大，且有些病人病情较重、复杂多变，对护理服务质量要求高。 主要管理措施 1、严格执行护理制度和操作规程 。 2、加强工作环节中的细节质量管理 。 3、各项护理记录及时、准确、客观、规范。 4、提供温馨的护理服务。 重点员工 重点员工 抓好重点护士的的带教督查。将轮转护士、新入科护士、实习护士、工作粗疏、责任心不强的护士作为关注的重点对象。要求护士做到五个“不可”： 一、不可随意简化操作流程； 二、不可忽视每一次查对； 三、不可凭经验估计办事； 四、不可忽视操作中的病情变化； 五、不可放手让实习生无监督地单独操作。 重点员工 护士的能力与护理安全有着直接的联系，只有具备丰富的专业知识与技能，敏锐的观察力和判断力，良好的职业道德，才能减少失误，准确的为患者解决健康问题。 针对护士人员年轻，临床经验不足等问题，护理部制订了规范化培训细则，定期进行护理业务讲座，定期进行三基理论、基本技能和急救技能考核等，不断提高护士的理论技术水平。 科室内也利用晨会、业务学习、护理查房等机会，组织护士进行危重、疑难病历讨论，对相关业务知识进行培训，引导大家理论联系实际，提高发现问题，解决问题的能力。鼓励护士参加各种继续教育、改善学历结构，拓宽知识面，提高服务技巧和沟通能力。 新毕业护士（新调入护士） 主 要 管 理 依 据： 没有或缺少临床护理经验，对环境不熟悉，对护理制度和护理工作程序不熟悉，对患者病情不了解，特别对专科护理知识与技能缺乏了解或掌握，易发生质量问题。 主要管理措施 1、严格岗前安全教育，强化三基训练，对临 床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握 临床常见的基本技能和应急处理技巧。 2、上岗后要求护士长对新护士加强培训和管理，严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验的护师以上人员带教，经考核合格后方可单独值班，同时要做到重点交代、重点跟班、重点监督管理。 责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士 主 要 管 理 依 据 ： 工作粗心、责任意识不强、不善于学习、不虚心，易满足现状，容易发生差错。 主要管理措施 1、在日常工作中，视情况适当减少独立工作的机会。 2、工作中加强教育和监督力度，严格跟踪环节质量。 3、督促学习，加强“三基”培训、考核力度。 4、护士长安排经验丰富的高年资护士“一对