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神经外科中级1 考试时间：60分钟 总分：0分 一 ． 单选题（共 247题，每题 0分） 1．脑水肿的临床表现除外?(?????????????)A．头痛???B．发热???C．呕吐???D．视乳头水肿???E．意识障碍??? 2．诊断颅底骨折通常依据?(?????????????)A．头颅X线摄片???B．受伤机制???C．剧烈头痛伴呕吐???D．临床体征???E．意识障碍??? 3．关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的?(?????????????)A．早期意识障碍???B．早期锥体束征???C．高热或低温???D．消化道出血或穿孔???E．尿崩症??? 4．外伤性颅内血肿的主要致命因素是?(?????????????)A．急性脑疝???B．弥漫性脑水肿???C．昏迷所致肺部感染???D．脑脊液循环受阻???E．蛛网膜下腔出血??? 5．脑水肿常发生于?(?????????????)A．颅脑损伤???B．脑性瘫痪???C．脑营养不良???D．颅内动脉瘤???E．颅底凹陷症??? 6．枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔?(?????????????)A．小脑蚓部???B．大脑扣带回???C．顶下小叶???D．颞叶沟回???E．小脑扁桃体??? 7．对脑动脉瘤的预后主要根据为?(?????????????)A．意识障碍程度???B．血压上升程度???C．脑动脉瘤的大小???D．有无偏瘫???E．脑动脉瘤的多少??? 8．颅前窝骨折最易损伤的脑神经是?(?????????????)A．嗅神经???B．面神经???C．三叉神经???D．外展神经???E．滑车神经??? 9．病人患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤?(?????????????)A．额叶肿瘤???B．颞叶肿瘤???C．顶叶肿瘤???D．枕叶肿瘤???E．小脑肿瘤??? 10．男性，20岁，头部外伤后摔倒，左头颞部着地，意识丧失约15分钟，醒后头痛呕吐，2小时后又转入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，最可能的诊断是?(?????????????)A．脑震荡???B．脑挫裂伤???C．脑干挫伤???D．硬膜外血肿???E．硬膜下血肿??? 11．枕骨大孔疝临床表现的主要特点是?(?????????????)A．剧烈头痛???B．频繁呕吐???C．烦躁不安???D．血压升高???E．早期发生呼吸骤停??? 12．诊断颅内占位性病变依据常用的是?(?????????????)A．头颅X线片???B．头颅CT???C．脑电地形图???D．脑血管造影???E．脑电图??? 13．脑动脉瘤的好发部位是?(?????????????)A．Willis环上???B．动脉末端???C．小动脉分叉处???D．脑皮质表面???E．Willis环上大动脉分叉处??? 14．确定AVM治疗方法及大小、部位。最有用方法是?(?????????????)A．腰穿为血性脑脊液???B．CT扫描示高密度畸形血管团???C．MRI示T1，T2加权像均呈黑影???D．全脑血管造影显示???E．γ刀??? 15．以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳?(?????????????)A．呋塞米???B．糖皮质激素???C．20%甘露醇???D．50%葡萄糖???E．25%山梨醇??? 16．颅内动脉瘤的好发部位是?(?????????????)A．前交通动脉???B．后交通动脉???C．海绵窦???D．椎-基底动脉系统???E．颈内动脉系统的分叉部??? 17．诊断颅底骨折最确切的依据是?(?????????????)A．头面部受暴力史???B．眼睑青紫???C．X线片示额骨线形骨折???D．鼻出血???E．脑脊液鼻漏??? 18．急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是?(?????????????)A．中间清醒期???B．两侧瞳孔不对称???C．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟???D．进行性意识障碍???E．对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性??? 19．小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为?(?????????????)A．剧烈头痛???B．频繁呕吐???C．早期出现意识障碍???D．血压脉搏呼吸变化???E．呼吸停止发生早??? 20．下列颅脑损伤最急需处理的是?(?????????????)A．脑震荡???B．顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm???C．颅底骨折引起外耳道出血???D．开放性颅脑损伤，脑组织外溢???E．颅内血肿并脑疝形成??? 21．有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据?(?????????????)A．脑脊液含红细胞???B．意识障碍超过30分钟???C．可表现局灶脑损伤体征???D．脑脊液鼻漏???E．CT