(过敏性紫癜)中医护理查房葡萄疫.pptVIP

病情分析阐述 (二)病情观察 1.观察皮肤出血倾向，出血的部位、颜色、分布面积及关节肿痛消长情况。 2.注意神志、面色、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随症状。 3.腹痛剧烈伴有血尿时，应报告医师，并配合救治。 4.出现鼻黏膜出血、牙龈出血、呕血、黑便、尿血量多、烦躁时，应报告医师，并配合处理。 七、护理 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识，减轻紧张及恐惧心理，保持心态稳定，树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品，保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物，如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 病情分析阐述 (五)临症护理 1.风热伤络证，病室宜凉爽、通风。汗湿及时更衣，少量多餐，观察出血斑丘疹的变化，防止跌扑损伤，预防出血。 2.血热妄行者，室温不宜过高，衣被不可过暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鲜梨汁、西瓜汁代水频服。 3.气虚血瘀者，注意保暖，衣被松软，少活动，多休息，少食多餐。剧烈腹痛时，遵医嘱可用活血、止血、止痛药物。 七、护理 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识，减轻紧张及恐惧心理，保持心态稳定，树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品，保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物，如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 病情分析阐述 一、生活调理：1。经常参加体育锻炼增强体质，预防感冒；2。积极清除感染灶防止上呼吸道感染；3。尽可能找出过敏源；4。急性期和出血多时应限制患者活动。 八、康复指导 病情分析阐述 二、日常生活的注意点1、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，2、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。3、注意饮食，因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。4、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗。 八、康复指导 病情分析阐述 钙通道拮抗剂 用硝苯吡啶,剂量为0 25～1 0ｍｇ/(ｋｇ·ｄ),分3次口服。 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂　福辛普利5ｍｇ(30ｋｇ)或10ｍｇ(30ｋｇ)每天1次口服。 　抗氧化剂 常用制剂为维生素Ｅ、维生素Ｃ等,6周为1疗程。维生素Ｅ剂量:0 1～0 2,每天1～2次,不宜用太大剂量,有增加血液高凝状态之嫌。 免疫球蛋白 免疫球蛋白2ｇ/ｋｇ,静脉滴注,每月1次,连续3个月,随后改为0 35ｍｌ/ｋｇ(制剂浓度为16 5%)肌注,半月1次,连续6个月 九、治疗新进展 查房流程 责任护士汇报病史 1 2 3 4 病情分析阐述 相关知识链接提问、讨论 查房小结 皮肤 护理 饮食 护理 情志 护理 本次查房的护理的重点 护理的难点 患者不住在病区，不能随时观察病情 1、过敏性紫癜中医辨证分型？ 3、过敏性紫癜的饮食护理？ 相关的知识提问、讨论 查房小结 过敏性紫癜以其病因复杂，临床表现多变且易复发为特点而成为中西医治疗的难点，应用中医手段弥补西医治疗的不足已成为趋势。但缺乏辨证分型的规范性和疗效标准的统一性，使临床对比、观察受到局限。因此在护理上能只能根据患者的病情来做相对应的处理，希望通过本次学习，让大家更了解这个疾病，更好的为患者服务。 谢谢聆听！ 皮肤科及肛肠科护理查房 葡萄疫 风热伤营 主查护士： 被查护士： 一、查房的目的 1、熟悉葡萄疫的病因及发病机制。 2、掌握葡萄疫的临床护理及辩证施护。 3、掌握葡萄疫的护理重点及难点，提高护士专科能力。 4、熟悉葡萄疫治疗及护理新进展新进展。 查房流程 责任护士汇报病史 1 2 3 4 病情分析阐述 相关知识链接提问、讨论 查房小结 责任护士汇报病史 黎88，男性，65岁，汉族，住院号： ，医保支付,三亚人，已婚已育，孩子及家人体健。入院日期：2014-07-09 中医诊断:葡萄疫(风热伤营) 西医诊断:过敏性紫癜 简要病史（一） 一般情况 责任护士汇报病史 主诉:双上肢反复瘀斑瘀点5月，加重5天 现病史:患者5月前无明显诱因双上肢出现散在瘀斑瘀点，颜色暗红，压之不退色，无痒痛感，无关节疼痛、腹痛等不适，于外院治疗（具体不详），症状好转，时有反复，5天前无明显诱因患者双上肢再次出现瘀斑瘀点，用手触碰后，局部皮肤出现破损，为求进一步治疗，遂来我院，门诊以“过敏性紫癜”收入院。 简要病史（二） 责任护士汇报病史 既往史: