[医学微生物学]分支杆菌属嗜血杆菌属.pptVIP

1：X因子在于血红蛋白中，是细菌合成过程中一些呼吸E的辅酶；V因子在血液中，是辅酶1和2，递氢体 上图为菌落只能在含X+V因子的纸片上生长 * 下图为卫星现像 * 两图都为卫星现像 * 肥达反应有诊断价值的抗体效价,通常是： A．O凝集价≥1:40， H凝集价≥1:40 B．O凝集价≥1:80， H凝集价≥1:160 C．O凝集价≥1:40， H凝集价≥1:160 D．O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:80 E．O凝集价≥1:80， H凝集价≥1:80 霍乱弧菌的主要致病物质是 A. 霍乱肠毒素　　 B. 霍乱内毒素　　 C. 腺苷酸环化酶　　 D. 透明质酸酶　　 E. 蛋白水解酶 关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是 A. 增菌培养基通常为碱性蛋白胨水　　 B. 有菌毛和单鞭毛 C. 悬滴观察呈穿梭样运动　　 D. EI-Tor生物型可形成芽胞 　E. 革兰染色为阴性 流脑的病原体： A．淋病奈瑟菌 B．肺炎链球菌 C．乙脑病毒 D．脑膜炎奈瑟菌 E．链球菌 与ETEC 的LT毒素致病作用类似的毒素是： A.肉毒外毒素 B.大肠杆菌内毒素 C.霍乱肠毒素 D.金葡萄球菌外毒素 E.伤寒杆菌内毒素 下列哪种试验是鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标： A．神奈川现象 B．血凝试验 C．50％溶血试验 D．乳糖发酵试验 E．血浆凝固酶试验 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌 A.空肠弯曲菌　 B.幽门螺杆菌　 C.胎儿弯曲菌　 D.鼠伤寒沙门菌　 E.副溶血性弧菌 正常人肠道中数量最多的细菌是 A 大肠埃希菌 B 乳酸杆菌 C 粪肠球菌 D 无芽胞厌氧菌 E 芽胞厌氧菌 在牛乳培养基产生“汹涌发酵”现象的是 A 破伤风梭菌 B 产气荚膜梭菌 C 肉毒梭菌 D 艰难梭菌 E 诺维梭菌 血平板上能形成双溶血环的细菌是： A.产气荚膜梭菌 B.肉毒梭菌 C.炭疽杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.破伤风梭菌 * 教学笔记 * 面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……” “白色瘟疫” * * 结核分枝杆菌细长略弯，有时呈分枝状，大小约1～4?m×0.4?m，无芽胞、鞭毛和荚膜（图18-1）。在陈旧培养物中或药物治疗后可变为L型，呈丝状、球状、串珠状等多形性。在结核性脓疡和痰标本中有时可见非抗酸性革兰阳性颗粒，称莫赫（Much）颗粒，亦为L型。此颗粒在体内或经培养后可转变为典型的结核分枝杆菌。 图18-1 结核分枝杆菌抗酸染色 ×1000由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量的脂质，不易着色，一般不用革兰染色法染色。用齐—尼氏抗酸染色法（Ziehl-Neelsen acid-fast stain），以5%石炭酸复红加温染色后能抵抗3%盐酸酒精的脱色作用，结核分枝杆菌被染成红色，而其他非抗酸菌及背景则被美篮复染呈蓝色。此外，结核分枝杆菌在药物如异烟肼的影响下，亦可变为抗酸染色阴性。 * 结核分枝杆菌因细胞壁中含大量脂质，故对某些理化因素有较强的抵抗力。如：①抗干燥：在干燥痰中可存活6～8个月，附着在空气的尘埃中传染性可保持8～10天；②抗酸碱：在6％ H2SO4或4％ NaOH中30分钟仍有活力。因此，常用酸碱处理标本以杀死杂菌和消化标本中的粘稠物质；③抗染料：如对1:13 000孔雀绿或1:75 000结晶紫有抵抗力，故在培养基中加入上述染料可抑制杂菌生长 但结核分枝杆菌对酒精、湿热及紫外线抵抗力较弱，如用75％酒精作用数分钟，液体中加热62℃～63℃15分钟，或直接日光照射2～7小时均可杀死细菌。后者常用于结核病人的衣物，物品的表面及空气等的消毒 结核分枝杆菌对链霉素、异烟肼、利福平、环丝氨酸、乙胺丁醇、卡那霉素、对氨基水杨酸等抗结核药物敏感，但长期用药易出现耐药性 * * * * * * * * * * * * 早期：联用：适量：规律：全程 * * 世界还有每年25万例麻风患者，我国解放前患者多，现在稳定在2000例左右 * 教学笔记 两图均为镜下直接观察 * Mycobacterium leprae 致病 结核样型麻风 瘤型麻风 界线类麻风 微生物学诊断 显微镜检查可从患者鼻粘膜或皮损处取材，用抗酸性染色后检查 一般瘤型和界线类患者标本中可找到细菌在细胞内存在，有诊断意义 PCR Mycobacterium leprae 麻风分枝杆菌的特性不包括： A.抗酸染色阳性 B.专性需氧，在人工培养基中生长