新生儿肺炎护理PPT作品.pptVIP

维持正常体温 一般情况观察 物理/药物降温 保暖 保证足够的营养和水份供给 少量多餐 防止窒息 必要时静脉营养补充 密切观察病情 患儿反应 呼吸 心率 五、预防 预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒，避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。 孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，应避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。 避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应达到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。 六、健康指导 1．介绍预防措施? 防止胎儿窘迫及新生儿窒息缺氧的发生。对早产儿注意喂养方法，做好孕期保健，防止宫内感染。注意新生儿保护，避免交叉感染。 2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，使室内空气不要太干燥。 3、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。 4、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。 5、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅 2．向家长介绍本病的发生原因、临床表现及治疗情况，指导家长为患儿定期翻身、拍背，以利呼吸道分泌物松动和排出；指导喂养方法，尤其是吸吮能力弱、呛咳的患儿，可少量多次喂给，避免过饱，以防呕吐和呛奶。 七、出院指导 1、居室要经常通风，保持室内空气清新。 2、托幼机构的可以适当推迟几天送托，避免去人多的公共场所。 3、勤扣背，多饮水，及时排痰。 出院指导 4、了解出院带药的名称、剂量、用法及副作用，保证正确安全用药。 5、合理喂养，婴儿提倡母乳喂养，幼儿要适当添加辅食，加强体格锻炼，多进行户外活动，以增强体质，提高免疫力。 出院指导 6、加强体格锻炼，多进行户外活动，以增强体质，提高免疫力。 7、注意天气变化，及时增减衣物一旦上感，及时就医，以免继发肺炎。 出院指导 8、不要随地吐痰，咳嗽时应用手帕或纸巾捂住嘴，尽量使痰飞沫不向周围喷射。 9、定期复诊，按时预防接种，积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。 新生儿肺炎的并发症？ 新生儿肺炎的护理措施有哪些？ 如何对其家长做好出院指导？ 新生儿肺炎的护理 新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。 新生儿肺炎：按病因可分为吸入性和感染性两类。两者可独立发生，也可先后发生或同时存在。是新生儿时期常见病，死亡率较高，据统计，全世界每年约有200万新生儿死于新生儿肺炎，故必须及时诊断和处理。 一、吸入性肺炎 病因 羊水 胎粪 乳汁 吸入性肺炎 发病机制 胎头或脐带 肠道副交感神经? 胎儿排便 缺o2——PCO2? 喘息样呼吸 临床表现 羊水、胎粪吸人者多有宫内窘迫和／或出生时的窒息史，在复苏或出生后出现呼吸急促(呼吸60次／分)、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）口吐泡沫或从口腔内流出液体，两肺可闻及干湿性啰音。胎粪吸入者病情往往较重。 缺氧严重者可出现神经系统症状，如双目凝视、尖叫、惊厥；若并发气胸和纵隔气胸时，病情迅速恶化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患儿喂奶时有呛咳，乳汁从口、鼻流出，面青紫，吸入量过多可有窒息。 辅助检查 血气分析：PaO2 ? PaCO2 ? PH ? 胸部X线检查：两侧肺纹理增粗伴有肺气肿。 治疗要点 1、尽快清除吸入物，保持呼吸道通畅。 2、氧气治疗。 3、保暖。 4、对症治疗。 二、感染性肺炎 病因 宫内感染 出生时感染 出生后感染 临床表现 宫内感染 窒息史，症状出现早 出生时感染 潜伏期 出生后感染 生后5-7天发病 临床表现 一般症状不典型， 金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等。 辅助检查 血液检查 X线检查 病原学检查 治疗要点 控制感染 通气、保暖、氧疗 合理喂养 三、并发症 　①心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。 ②呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加