干细胞分类及应用.pptVIP

造血干细胞三种来源及临床应用对比 造血干细胞来源 外周血造血干 细胞 骨髓造血干细胞 胎盘血造血干细胞 成分 较为单一的造血干细胞 除造血干细胞外还有其他血液成分 除造血干细胞外还有其他血液成分 采集方法 上臂血管采集 骨髓上钻孔采集 收集胎盘血 移植应用 普遍 较少 普遍 移植后反应 严重 非常严重 轻 采集恢复 时间 一周 半年 对身体无创伤，无需恢复 保存 无保存，需配型等待 无保存，需配型 等待 实体保存，无需 等待 什么是HLA,它在造血干细胞移植中的作用是什么? HLA即人类白细胞抗原，存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传,能识别“自己”和“非已”，从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要作用，造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者HLA配型。 HLA相合率 同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%，非同卵(异基因)双生或亲生父母兄弟姐妹是1/4。人类非血缘关系的HLA型别中，相合几率是四百分之一到万分之一，在较为罕见的HLA型别中，相合几率只有几十万分之一。由于独生子女家庭的普遍性，高相合率人群减少，今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者。脐带血造血干细胞配型相合的几率为8-10万分之一，骨髓、外周血只有15-20万分之一。 采集简单容易，来源广泛，废物利用，采集对人体无任何伤害。 胎盘血免疫系统处于原始阶段，免疫细胞功能不成熟，移植后GVHD发生率及严重程度低。 胎盘血中巨细胞病毒，EB病毒等感染较骨髓和外周血机会少。 胎盘血干细胞以实物存储，无需配型。可大大缩短治疗周期，为患者争取时间。 胎盘血干细胞的自我更新率要高于骨髓和外周血干细胞，再生能力与活性也是他们的二十倍。 可在一定时间内，回输到人体内，增强免疫力与抗衰老。 胎盘干细胞 人在母亲子宫内发育的阶段，胎盘是首先形成的器官之一。胎盘中含有数量丰富的干细胞，包括胎盘亚全能干细胞、胎盘造血干细胞、胎盘间充质干细胞、胎盘母亲干细胞等。胎盘是一个干细胞储备库。胎盘中干细胞数量相当于一个人体的干细胞备份，是宝贵的生命资源。 胎盘干细胞 主要特性与功能： 强大的增殖能力和多向分化潜能，在适宜的体内或体外环境下具有分化多种细胞的能力。可以用来修复受损或病变的组织器官，治疗多种疾病。 具有免疫调节作用，使机体免疫功能恢复平衡。 胎盘干细胞定向培养的间充质干细胞是人体微环境的重要组成部分。 来源方便，细胞数量充足，易于分离、培养、扩增和纯化。 军事医学科学院附属医院宣布世界首例胎盘干细胞移植获成功 2015年7月15日下午，军事医学科学院附属医院(解 放军第307医院)宣布，经过16个月的术后观察，由该 院陈虎团队率先开展的世界首例胎盘造血干细胞联合 脐带血造血干细胞移植治疗重型再生障碍贫血获得成功。 主治医生扈江伟介绍，2013年，河北迁安市一名9 岁农村女童因患再生障碍贫血入院治疗。2014年3月， 在征得患儿父母同意后，307医院从女童新诞生的妹妹胎盘中提取造血干细胞联合脐带血造血干细胞进行移植治疗，患儿康复后出院，目前造血功能恢复正常，健康状况稳定。 造血干细胞移植科主任陈虎说，脐带血造血干细胞具有免疫原性较弱、原配型要求不高等优势，且移植抗宿主病发率较低，但数量太少，不容易植活。胎盘组织含有大量造血干细胞，通过分离胎盘中造血干细胞，可有效弥补脐血干细胞数量不足的缺陷，两者联合移植在世界上尚属首次报道。 间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSC），主要存在于结缔组织和器官间质中，以骨髓组织中含量最为丰富。 间充质干细胞属于非终末分化细胞，它既有间质细胞，又有内皮细胞及上皮细胞的特征。 间充质干细胞在体外特定的诱导条件下，可分化为脂肪、软骨、骨、肌肉、肌腱、神经、肝、心肌、和内皮等多种组织细胞，连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能。不论是自体还是同种异源的间充质干细胞，一般都不会引起宿主的免疫反应。 间充质干细胞 间充质干细胞的来源 1、来源丰富、采集简便 2、数量丰富、增殖力强，可多次使用 3、基因稳定、不易突变、安全可靠 4、免疫原性低，具有免疫调节功能 5、很强的促造血功能 6、广泛的临床应用范围 脐带间充质干细胞 脐带间充质干细胞 是指存在于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞，它能分化成许多种组织细胞，具有广阔的临床应用前景： 脐带间充质干细胞图片 三、免疫细胞基础知识 人体免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫器官主要有：骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等；免疫细胞主要是：淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等；免疫分子