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胸心外科常用的化验检查结果的临床意义及注意事项 胸心外科常用的化验检查：尿常规、大便常规、血常规、痰培养、血常规、血凝四项、血气分析、术前八项肝肾功电解质及血糖。 各化验结果的临床意义及注意事项 （一）尿常规异常结果临床意义及注意事项 1、尿液颜色 ，红色为血尿：急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。深黄色或红茶样：黄疸。 2、尿透明度 ，混浊：有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。 3、尿酸碱度(尿pH值) ，了解尿液的酸碱度，对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。 4、尿比重 ，在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。 比重低见于慢性肾炎，尿崩症。 5、显微镜检查：红细胞，增多：泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。白细胞 ：增多：泌尿系统感染、结核。　颗粒管型 ，持续多量出现于急、慢性肾炎。　透明管型， 肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。 6、化学检查：蛋白 ，阳性：肾炎、慢性肾炎;泌尿系统感染、高热、肾结核。　糖 ，阳性：糖尿病。酮体 ，阳性：过度饥饿，严重糖尿病。　尿胆元 ，大于正常见于肝炎，肝癌等引起的黄疸及溶血性黄疸。　胆红素 ，阳性：阻塞性黄疸。　需要检查的人群： 泌尿系统疾病患者。 7尿常规注意事项：不合宜人群： 一般无不适合人群。检查前禁忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。检查时要求：（1）留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的清洁尿杯。（2）最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时，最好先尿出一些再取即取中断尿。（3）女性患者在经期一般不宜取尿做检查。 （二）大便常规异常结果的临床意义及注意事项 1、便秘者粪便呈球状硬块。 2、粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻。 3、米汤样便见于霍乱及副霍乱患者。 4、血色黑暗或呈柏油状为远血,多属食管、胃及十二指肠出血。 5、大便下血,色鲜红为近血,为病在大肠或痔疮出血; 6、大便溏泄,纳少腹胀者为脾阳虚; 7、需要检查人群： 8、大便异常，排便异常症状者 9、注意事项：检查时要求：(1)因肠蠕动亢进或分泌增多所致。见于各种感染性或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎时。大量黄绿色稀汁样便(3000ml或更多)并含有膜状物时应考虑到伪膜性肠炎。艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时也可排大量稀水样粪便。(2)根据粪便的性状和组成，了解消化状况，借以粗略判断胰腺外分泌功能。（3)正常粪便中的少量粘液因与粪便均匀混合不易查见，一旦有肉眼可见的粘液说明其量增多。检查前准备：（1）本检查为肉眼检查，不需要限制饮食种类。（2）粪便肉眼检测前禁止服用止泻药或润肠排便药，以免影响检查结果。不适宜人群：本检查为常规检查，没有不适宜人群。 （三）、血常规异常结果的临床意义及注意事项 1、红细胞计数(RBC) (单位：10^12/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　2、红细胞压积(HCT) (单位：%)　　大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤，补液的参考值；小于正常值，贫血，出血。　3、平均红细胞体积(MCV) (单位：fL)　　大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。　4、 红细胞分布宽度 (单位：%)　　大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。　　5、 血红蛋白浓度(HGB) (单位：g/L) ：　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　6、 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位：pg)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　7、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位：g/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　8、白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L)　　大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制， 疟疾