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妇女保健-经前期综合征PMS.pptVIP

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治疗PMS妇女可以应用什么方法? 一旦排除其他疾病,治疗方法可以遵循以下规律: 提供安慰和同情 通过对患者病情的同情和理解,提高患者症状阈值 解决生活问题和压力 为减轻症状确定特定的治疗方法 对于PMS妇女主诉,比较常见的是她们不被人相信。应该同情地去倾听和解释,努力获得患者的经前期主诉,通过安慰、解决生活问题和有针对性治疗帮助她们(患者)。 治疗PMS妇女可以应用什么方法? 下一步需要和患者解释PMS的病因: 大多数妇女经前期都会有一系列症状。 各种应激使患者更容易受到PMS的侵害。 治疗应当提高患者应对生活压力的能力以及自身的控制力。 治疗PMS妇女可以应用什么方法? 健康的生活方式可以帮助患者克服疾病状态,获得幸福和变得自信。 研究表明,适当的体育锻炼对情绪及健康都会有非常积极的作用。每周进行3次适度有氧运动的妇女与久坐妇女相比,经前期症状显著减少。 健康饮食,如低脂肪、高纤维、足够维生素和矿物质饮食,降低盐、糖、酒、咖啡因的摄入,都有助于减轻症状。 有了解月经前7~14日,出现一种周期性的身体症状,月经来潮后自行消失。 -护理评估- 症状 病史 评估病人生理、心理方面的疾病史,既往妇科、产科病史,排除一些潜在的因素,如甲状腺功能不良、子宫肌瘤和精神方面疾病。 -护理评估- 水肿体征; 但妇科检查无异常。 -护理评估- 体征 检查排除心、肝、肾等疾病引起的水肿。 -护理评估- 辅助检查 了解病人的心理方面的症状包括紧张、不安、情绪起伏不定等,并评估焦虑的程度。 -护理评估- 心理社会评估 六、护理诊断 焦虑:与黄体期体内啡肽浓度改变有关 体液过多:与雌激素、孕激素比例失调有关。 舒适改变:与胃肠道粘膜水肿有关。 七、护理目标 病人在月经来潮前两周及月经期能够消除焦虑。 病人能够叙述水肿的促进因素和预防水肿的方法。 病人在月经来潮前两周及月经期无恶心等症状出现。 八、护理措施 指导饮食:均衡,有水肿者限制盐分的摄入,适当增加富含维生素B6的食物。 加强锻炼和运动 指导应对压力的技巧。。 健康教育 指导使用药物 九、护理评价 病人消除焦虑感,正确面对月经来潮,没有出现紧张征的症状。 病人水肿减轻,没有水肿的体征。 病人无恶心等症状。 今天我毫无缘由地哭了一场 经前综合征 PMS 经前综合征 premenstrual syndrome PMS 经前期综合征 经前期紧张(PMT)、经前期综合征(PMS)、经前情绪障碍(PMDD)有何区别? PMT :相关症状群 PMS PMDD 经前情绪障碍(PMDD)为比较特殊的疾病状态。 医学名词 一、概述 定义 特点 妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯体、精神以及行为方面改变的综合征。 一、概述 定义 特点 周期性出现 月经来潮后自然消失 PMS妇女的主诉是什么? 情感、认知、身体症状普遍受到影响。 情感 认知或行为表现 液体储留 全身症状 抑郁或悲伤 注意力不集中 乳腺压痛或肿胀 疲劳或困倦 情绪不稳定 效率降低 体重增加 眩晕 易激怒 意识错乱 腹部胀气 恶心 紧张 健忘 肢体肿胀 失眠 焦虑 易出现事故 坐立不安 爱发脾气 愤怒 精力充沛 孤独 回避社交 疼痛 PMDD的诊断标准 A 在过去一年里,大多数月经周期必须出现下面所列症状中的5种(其中之一必须是1、2、3或4)这些症状需要与出现于黄体晚期和月经周期的症状区别开来。 显著抑郁、无望、自贬 显著焦虑、紧张、兴奋或急切感 情绪不稳定 持续、明显的愤怒或易怒,或者人际冲突的概率增加 日常活动兴趣降低 集中精力困难 嗜睡、易疲劳、显著缺乏精力 食欲改变显著 睡眠模式改变 躯体症状(乳腺压痛或肿胀、头痛、关节或肌肉痛、腹部胀气) PMDD的诊断标准 出现的症状显著干扰工作、学校生活、日常社会活动或关系 并不是慢性疾病的恶化(重度抑郁) 针对以上标准必须进行至少三个连续周期的每日预期评估、然后再确定临时诊断 这种疾病有多普遍? 5%~8%的育龄期妇女有轻度或重度症状,实质上都是正常的生理现象。高达90%的妇女经历过周期性情绪变化和躯体症状。50%的女性声称患有PMS。 大多数妇女具有经前期症状,但只有3%~5%的妇女患有极端类型的经前期综合症—即经前期情绪障碍。 二、病因 精神社会因素 卵巢激素失调 神经递质异常 安慰剂治疗反应率高达30%~50% 情绪紧张会加重症状 二、病因 精神社会因素 卵巢激素失调 神经递质异常

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