甲状腺肿块 好模板.pptVIP

  1. 1、本文档共23页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
作者:李颖 甲状腺疾病的预防 陕西英伦体检 甲状腺疾病的预防 甲状腺是什么,在哪里?这个地方很重要,也容易被人忽视。因为老百姓根本不知道甲状腺在哪里,就谈不上预防了。所以,今天和大家讨论甲状腺疾病的预防,特别是如何发现早期肿瘤。 一、解剖生理 1、甲状腺的位置:由左右两个侧叶和峡部构成,峡部有锥状叶和舌骨连接,侧叶位于喉和气管的两侧,下极多位于5~6气管软骨环之间,峡部位于2~4气管软骨环的前面。所以体检时大家感到难受,甚至呛咳。 甲状腺的血液供应十分丰富。主要有上、下动脉供血,有一部分人群有时还有最下动脉提供血液供应。甲状腺的静脉主要有上、中、下、静脉。 2、甲状腺的血液供应 3、甲状腺的神经分配 甲状腺主要分布着喉上神经和喉返神经它们均来自迷走神经。 喉上神经分为2支走在气管和食管沟内,内支管感觉,外支管运动。 二、甲状腺的功能 甲状腺的功能主要是合成、贮存和分泌甲状腺激素。 甲状腺激素的生物学作用主要有下列四个方面: 1、促进生长发育 最明显是在婴儿时期,在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。 2、对代谢的影响 甲状腺素使基础代谢率增高,1mg的甲状腺素可增加产热4000KJ。甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右;而功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右。 3、对三大营养物质代谢的影响十分复杂。简单说下,在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成,然而如果分泌过多,反而使蛋白质,特别是骨骼肌的蛋白质大量分解。 4、其他方面 比如说维持神经系统的兴奋性有重要的意义。 。 单纯性甲状腺肿 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 三、甲状腺外科疾病分类 1)病因: (1) 甲状腺原料(碘)缺乏 使甲状腺代偿性增大 (2)甲状腺素需要量增高:如青春期,妊娠期,绝经期。由于需要量暂时性增高,发生轻度弥漫性甲状腺肿,叫生理性甲状腺肿,在成年或妊娠后自行缩小。 (3)甲状腺素合成和分泌障碍 2)表现 :颈前甲状腺肿大,B超也肿大,但是甲状腺内没有结节。甲功正常。不需手术,长期观察即可,但是有的要服用甲状腺素片的。 1、单纯性甲状腺肿 2、结节性甲状腺肿 甲状腺结节是外科医生经常见到的问题,成人发病率4%。 在群检中5%的女性和1%的男性看摸到甲状腺结节。 高分辨的超声波随机探查发现有19∽67%的甲状腺结节,其中在众多良性结节中约5∽15%为甲状腺癌,所以如何鉴别至关重要,避免漏诊恶性结节。 1)结节性甲状腺肿 诊断 无症状,经常是体检发现甲状腺摸到1CM以上的结节,可单个或多个,质韧或软,表面光滑,边界清楚,随吞咽上下活动。 甲功正常。 明显的孤立的结节是最重要的体征。约4/5 分化性甲癌,及2/3的未分化癌表现是单一结节。 B超因无创,方便,价格低廉,重复性强,已经成为甲状腺结节的主要影像学检查。对良恶性结节的诊断有一定价值。 核素显像,可显示甲状腺的位置,大小,形态,也能提供甲状腺结节的功能和血供情况。如果功能越低下,血供越丰富,结节为恶性的几率越大。 2)结节性甲状腺肿 治疗和预防 结节2cm,特别是3cm以上的或伴声音嘶哑,或可疑癌变的要手术。 小的结节治疗可用加味逍遥丸,还可用夏枯草茶饮。 密切观察结节的增长情况,一旦发现突然、快速、无痛得增大应考虑癌症可能,应及时手术。 3、甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤 是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤,前者最多见,多见于40岁以下妇女。生长缓慢,随吞咽活动而上下移动。 甲状腺腺瘤 表现与治疗 无任何征兆,生长缓慢。 多为单侧颈前出现圆形及椭圆形结节,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下活动。 囊内出血时,肿瘤迅速长大,局部胀痛。 和结节性甲状腺肿难以鉴别。腺瘤的病理有包膜,而结节性甲状腺肿包膜不完整。 腺瘤有引起甲亢(20%)和恶变(10%)的可能,故应尽早手术。 4、甲状腺癌 甲状腺癌是最常见的肿瘤,占全身肿瘤约1%,是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长6.2%。目前,已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。 1)甲状腺癌 病因 甲状腺癌的病因不是十分明确,可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食),发射线接触史,雌激素分泌增加,遗传因素,或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤,特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。 2)甲状腺癌 分类 分化性甲状腺癌 (1)乳头状癌(微小)成人的60%和儿童的全部都是此类,多见于 30~45岁。特点是:分化好,恶性程度低,预后好。 ( 2)滤

文档评论(0)

ma982890 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档