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第一章 药理学总论—绪言 温州医科大学药学院 药理学教研室 一.药理学的性质与任务 (一) 药物的概念 药物(drug,pharmakon):是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的一类化学物质。 古代药物来源于天然物质,包括植物、动物和矿物。中文的“药”字属草部,英文的“drug”则源自希腊字“drogen”,有“干草”的意思,可见古代用药以植物来源为主。 现代药物则主要是来自天然物质中的有效成分或人工合成的化学物质。近代出现的生物技术药物是采用DNA重组技术、单克隆抗体技术或其他生物新技术研制的药物。 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等 ——中华人民共和国药品管理法 ▲处方药prescription drug 系指必须凭执业医师处方才可调配、购买,在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。 ▲非处方药over the counter drug, OTC 不用医生诊断和开处方,由消费者自我认识和辨别症状,借助于阅读说明书或咨询医师后使用的药品 ▲化学药物的命名 化学名; 通用名; 商品名 (6R)-6-[-D-(4-Hydroxyphenyl)glycylamino] penicillanic acid Amoxycillin(阿莫西林) 阿莫灵---香港澳美制药厂 阿莫仙---珠海联邦制药 厂 (二)药物的两重性 毒物(Toxicant):与药物性质相反,其是指在较小剂量即对机体产生毒害作用,损害人体健康的化学物质。 瑞士医师Paracelsus 在400多年前曾说:‘所有物质都是毒物,没有不是毒物的物质,只是剂量区别它是毒物还是药物‘。因此,药物与毒物之间并无严格界限。 诚如先哲Wiliam withering (1789)所说:’小剂量的毒物是最好的药物,而有效的药物用过了量也就变成为毒物‘ (三) 药理学的研究对象及学科任务 一般认为,将药物应用于防治疾病有4个过程: 1.药剂学过程 (药物是否能用于病人) 2.药物代谢动力学过程 (药物能否达到应发挥作用的 部位,形成并维持有效浓度) 3.药物效应动力学 (药物是否能产生所需的效应) 4. 治疗学过程 (药理学效应是否形成效果) ◆ 药理学pharmacology 是研究药物与机体(含病原体)间相互作用及作用规律的学科 药物效应动力学 pharmacodynamics(药效学) 药物 机体 药物代谢动力学 pharmacokinetics(药动学) 既研究药物对机体的作用及作用机制;也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。 药理学的地位(桥梁学科) 基础医学 临床医学 药理学是基础医学与临床医学之间的桥梁科学,也是药学与医学之间的桥梁科学。 药理学的学科任务 阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据; 研究开发新药、发现药物新用途; 为其它生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。 药理学的实验方法 药理学的方法是实验性的,即在严格控制的条件下,在整体、器官、组织、细胞和分子水平,观察药物的作用及其作用机制 实验方法有:整体与离体功能检测法、行为学实验方法、形态学方法、生物鉴定法、电生理学方法、生物化学和分子生物学方法、免疫学方法及化学分析方法等。 药理学的实验方法 实验药理学方法:以健康动物和正常器官、组织、细胞、亚细胞、受体分子和离子通道等为实验对象,进行药效学和药动学的研究。 实验治疗学方法:以病理模型动物或组织器官为实验对象,观察药物治疗作用。 临床药理学方法:以健康志愿者或病人为对象,研究药物的药效学、药动学和药物不良反应,并对药物的疗效和安全性进行评价,促进新药开发,推动药物治疗学发展,确保合理用药。 (一) 古代药物学或本草学阶段 自有文字史籍记载的开始直
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