外科专业ICU出科考核_20160111210936.doc

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外科专业ICU出科考核 姓名:朱冈 得分:78.00 总分:100 及格分:70 考试时间:2016-01-11/21:09:36 一?.?单选题(共100题,每题1分) 1 . 初期复苏时解除由于舌后坠引起的呼吸道梗阻最常用的方法是 A . 放置口咽通气道 B . 仰头举颏 C . 气管内插管 D . 环甲膜穿刺 E . 气管切开 2 . 患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:请问该药物最可能是 A . 硝酸甘油 B . 米力农 C . 多巴胺 D . 去甲肾上腺素 E . 多巴酚丁胺 3 . DIC高凝期,下列实验室指标正确的是 A . 血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低 B . 血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低 C . 血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低 D . 血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加 E . 血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加 4 . 患者,女性,59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22个/HP,红细胞8个/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能的诊断是 A . 急性肾盂肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 急性膀胱炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 无症状性菌尿 5 . 发生心跳骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸 A . 4~6分钟 B . 2~3分钟 C . 11~12分钟 D . 6~7分钟 E . 20分钟以内 6 . 患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L。该患者需选择的血液净化方式是 A . 血液透析 B . CVVH C . 血液灌流 D . 血浆置换 E . 单纯超滤 7 . 患者,女性,22岁。1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,医师建议行腰椎穿刺检查,下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是 A . 脊柱结核 B . 颅后窝肿瘤 C . 颅内压增高 D . 穿刺部位有感染 E . 发热、脓毒症 8 . 脑复苏过程中,防止急性脑水肿最重要的措施是 A . 输血 B . 输高渗溶液 C . 脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗 D . 吸入高浓度氧 E . 输碳酸氢钠溶液 9 . 口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是 A . 空腹70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L) B . 服糖后30分钟<190mg/dl(10.5mmol/L) C . 服糖后60分钟120~170mg/dl(6.7~9.5mmol/L) D . 服糖后120分钟≤160mg/dl(9.3mmoI/L) E . 服糖后180分钟70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L) 10 . 妇科患者,行宫颈癌根治术后第5天,起床突发晕厥,血压低,测不出。最有可能发生了 A . 内出血致休克 B . 体位性低血压 C . 大面积的肺动脉栓塞 D . 心肌梗死 E . 术后感染导致感染性休克 11 . 下列不是纤维支气管镜治疗的常见并发症的是 A . 气道出血 B . 喉头水肿 C . 支气管痉挛 D . 气胸 E . 麻醉药过敏 12 . 患者,男性,43岁。因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是 A . 适当应用镇静药物 B . 调整呼吸机参数和模式 C . 上调高压报警界限 D . 吸痰 E . 检查呼吸机管路是否扭曲 13 . 反映左心室前负荷变化的指标是 A . 心排血量 B . 中心静脉压 C . 平均动脉压 D . 肺血管阻力 E . 肺毛细血管楔压 14 . 机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是 A . 常用的PEEP水平为10~15cmH2O B . 对血容量不足的患者,应适当补充血容量 C . PEEP从高水平开始,逐渐减小 D . 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症 E . 吸气平台压宜控制在30~35CmH2O以下 15 . 以下有机磷农药中毒时,氯解磷定疗效最好的是 A . 敌百虫 B . 敌敌畏 C . 乐果 D . 马拉硫

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