循证药学及其应用课件.pptVIP

新药准入 引进的新药对某种疾病是否有特殊疗效，疗效是否较现有的药物好，不良反应是否较现有药物减少，药费是否明显降低等，在无法得到相应新准入直接证据的情况下，可利用循证药学的Meta分析方法对现有的研究资料进行分析、评价，获得更客观、准确的证据]。因为新药的研究步骤要经过4期，而制药商出于经济利益的考虑往往会要求缩短进入临床试验阶段的时间，这使得一个药物在上一阶段的研究未彻底完成就进入了下一步研究阶段，这时循证的系统评价就可以限制药物剂量研究的流程，对于早期药物研究中下一阶段是否使用合适剂量、时间间隔是否为最佳是非常必要的。 药害事件频频发生，运用循证药学把好准入关 1998年西沙必利（普瑞博思）事件 2000年苯丙醇胺（PPA）事件 2001年西伐他汀（拜斯亭）事件 2004年罗非昔布（万络）事件 2005米非司酮事件 2005年雌激素（口服避孕药）事件 2006年亮菌甲素注射液事件 2006年克林霉素注射液（欣弗）事件 循证药学—前景看好！ 循证药学的飞速发展预示着： 1 临床药师必须及时努力掌握EBM的相关知识，才能提供更好的药学服务。 2 未来，循证药学将在药学和医学领域中扮演越来越重要的角色！ * * * * * * * * * * * * 临床药学课件 Cochrance Library Cochrane Database of Systematic Reviews (Cochrane Reviews, CDSR) 收录由Cochrane协作网51个系统评价专业组在统一工作手册指导下完成的系统评价。 CDSR 包括两种文档： Cochrane系统评价全文库（completed reviews） Cochrane 研究方案（protocols） Cochrance Library Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials) 收录由文献数据库和其它出版来源所出版的临床试验文献，每篇文献包括篇名和来源，部份含摘要。 Cochrane Methodology Register (Methods Studies) 提供临床试验方法的文献，信息来源包括期刊文献、图书和会议录等；这些文献来源包括MEDLINE数据库和人工查找取得。 Cochrance Library Health Technology Assessment Database (Technology Assessments) 提供卫生医疗技术的评估，包括维护健康所需的预防、康复、注射疫苗、药物、仪器、医疗与外科程序等。此数据库的目的是在改善卫生保健的质量和成本效益。 NHS Economic Evaluation Database (Economic Evaluations) 卫生保健的经济性评估的文献摘要；所谓经济性评估，是指成本效益、成本效能的分析，有关成本效益的信息较难被证明、鉴定和解说，NHS EED 可协助决策者从全世界搜集系统性的经济性评估，并鉴定其质量及优缺点。 * 临床药学课件 证据的检索 关键词 简单检索 浏览检索 检索词间默认逻辑关系为AND。词组加双引号，系统将其作为特定短语检索。支持AND、OR、NOT逻辑运算 * * 临床药学课件 OVID还包括三个循证医学数据库， Best Evidence数据库（提供1991年至今的ACP Journal Club和Evidence-Based Medicine期刊全文） Cochrane 系统综述数据库（收录50余个专业组在统一工作手册指导下完成的系统综述） 疗效评价文摘数据库（收录经英国York大学国家卫生服务部评价与传播中心评价的系统综述摘要） OVID数据库系统是美国OVID Technologies公司的数据库在线服务系统，有大量信息资源。其中： * OVID数据库系统 * 临床药学课件 证据的检索 /autologin.cgi * * 临床药学课件 /autologin.cgi OVID EBM Reviews--EBMR数据库 收录100多种著名循证医学期刊的循证医学文献信息 由四个重要数据库组成： ACP Journal Club Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCTR ) * EBMR数据库 * 临床药学课件 可同时检索Coc