中国动脉粥样硬化病理生理学研究近况.pdf

AQ ’%$!(1(P 0 中国动脉硬化杂志 年第 卷第 期 (’ !( ’ ’)! ［文章编号］ （ ） ·文献综述· !#$%’ (’ !($’$’)!$ 中国动脉粥样硬化病理生理学研究近况 杨 永 宗 （南华大学心血管病研究所，湖南省衡阳市’(!!） ［关键词］ 病理学与病理生理学； 中国动脉粥样硬化研究近况； 综述； 动脉粥样硬化动物模型； 动脉粥样 硬化病因学； 动脉粥样硬化发病学； 抗动脉粥样硬化机制 ［摘 要］ 近四五年来，中国在动脉粥样硬化的病理生理学方面做了大量的研究工作，发表了一定数量的研究论 文。综述这些研究论文，主要有四个方面：（）动脉粥样硬化模型的复制，正向小型化发展。如引进了载脂蛋白 ! * 基因敲除鼠模型；大量维生素 加喂高脂饲料建立动脉粥样硬化大鼠模型；炎症免疫相关模型，以及基因工程型模 + 型等。（）在动脉粥样硬化病因学方面的工作集中在载脂蛋白基因多态性、脂蛋白脂肪酶等相关基因多态性、动脉 ( 粥样硬化遗传易感性、家族性高胆固醇血症，以及动脉粥样硬化的危险因素等方面。（）关于动脉粥样硬化的发病 % 学，许多作者认为，氧化型低密度脂蛋白起到主导作用：损伤血管内皮、刺激平滑肌细胞增殖、致血管壁细胞凋亡 等；此外，在泡沫细胞形成、血液因素致动脉粥样硬化作用和斑块稳定性方面也做了大量工作。（）关于抗动脉粥 ’ 样硬化因素研究，除了继续探索高密度脂蛋白、过氧化体增殖物激活型受体、精氨酸—一氧化氮酶等因素的抗动 , 脉粥样硬化作用外，还发现了 结合盒转运体 、溶血卵磷脂和小凹蛋白 等因素的抗动脉粥样硬化作用。总 -./ -! ! 之，中国在动脉粥样硬化病理生理学的研究进步很大，但离完全阐明动脉粥样硬化病因发病学的目标还有较大路 程。 ［中图分类号］ 0%1% ［文献标识码］ - 随着心脑血管疾病发病率逐年增高的势头，动脉粥样硬 血清白蛋白重复静脉注射诱发免疫性血管炎，并喂胆固醇饲 化（ ， ）已成为我国医学研究的重点和热点领 料。结果发现，血清性免疫血管炎急性期可致部分冠状动脉 5678;8 -8 域，整体研究队伍逐年扩大，研究课题和发表论文明显增多。 扩张，并显著加重胆固醇喂饲家兔-8 形成，认为免疫性血管 ［］ # 尤其是近四五年来在 的病理生理学研究方面做了大量工 炎是 和缺血性心脏病新的危险因素。张林林