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蜀山区南岗镇卫生院 2016年1月25日 内容 概述 院内传染病报告管理 传染病报告质量 工作程序与方法 概述 传染病疫情监测信息工作规范是为加强传染病信息报告管理,提高报告质量,为及时发现、控制和消除突发事件和传染病的暴发、流行疫情提供准确的信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急预案》等相关法律、法规,所制定的一系列工作规范。 (一)、组织机构职责 遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责: 医疗机构职责 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度 建立培训制度,负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查 (二)、传染病信息报告 责任报告单位及报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位。 在执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 (三)、传染病信息报告 报告病种 法定传染病:分三类 39种 甲类传染病:鼠疫、霍乱 2种 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9流感。 26种 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 11种 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病 院内传染病报告管理 1、院内建立健全传染病疫情报告管理各项制度:传染病登记制度、培训制度、疫情报告制度、自查与奖惩制度、化验与放射阳性结果反馈制度等等 2、做好各项登记工作,登记项目齐全,登记规范,内容完整、准确,字迹清楚,填报人签名,杜绝漏登。 3、检验科、放射科与传染病诊断有关的异常检验结果要建立反馈机制,以反馈记录和医生签字为准 4、院内应设专人负责本院传染病报告数据的常规分析,并将分析结果及时在院内通报 5、制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程 院内异常信息处理流程图 6、建立医院内传染病报告管理自查机制,并且就发现的问题提出针对性处理及整改措施 7、每年对院内新进人员、全员进行传染病报告管理培训,培训内容:传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫生部必威体育精装版下发的部分传染病诊断防治相关文件、传染病诊断标准等 存在的问题 院内制度不全或未及时更新 未使用全市统一规范的门诊日志、腹泻病门诊专用登记簿等。 登记存在漏登项,书写字迹潦草。 检验科、放射科阳性结果未建立反馈机制 各项资料未及时整理 院内未见异常信息快速反应机制和流程或者过于简单 传染病报告质量 报告要求 完整率100%、准确率100% 纸质卡片与电子卡片一致率100%。 填卡 首诊临床医生认真逐项填写传染病报告卡 审卡 防保人员要逐项审核报告卡片,进行错项、漏 项、逻辑错误等检查,确保卡片质量 输卡 网络人员在录入卡片时再次核对确认无误后输入,输卡时必须认真、详细。 报告要求 订正 在同一医疗卫生机构就诊报告病例诊断变更、或填卡错误时,应由该医院网络报告人员及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。 对报告的疑似病例和需要实验室确诊病例,必须在一周内上网查询及时进行排除或确诊。 网络报告单位的电子卡片必须按月和年度倒出保存。电子卡片一律以Word文档形式保存。 门诊登记、卡片填写、网络报告要一致。 杜绝卡片随意涂改填写的内容。 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号: 报卡类别*: 1、 初次报告 2、订正报告 患者姓名*: (患儿家长姓名: ) 身份证号: 性别*: 男 女 出生日期*: 年 月 日(如出生日期不详,实足年龄: 年龄
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