预防接种处理应对.ppt

中国13年婴幼儿死亡率降低70% 位发展中国家前列  2014-05-29 15:44　来源：中国新闻网　 我有话说 2014-05-29 15:44:22来源：中国新闻网作者：责任编辑：陈湛 　　中新网5月29日电 29日上午，国务院新闻办公室举行新闻发布会，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强指出，我国婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率提前实现联合国千年发展目标，2013年全国孕产妇死亡率下降到23.2/10万，较2000年降低了56.2%；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率下降到9.5‰和12‰，较2000年分别降低了70.5%和69.8%。这三项指标位于发展中国家前列，与发达国家差距进一步缩小。世界卫生组织认证宣布，中国已消除了孕产妇和新生儿破伤风。 良好的沟通 让我们能更好地处理预防接种不良反应 良好的沟通 让我们能更好地处理预防接种不良反应 应对预防接种不良反应三要素 掌握知识 1 预防为主 2 有效沟通 3 重中之重的工作意识： 充分沟通是计划免疫工作的必备基础！ 全面告知是医护人员的法定义务！ 自由选择是受种儿童监护人的权利! 五、不良反应的门诊处理与应对（1） 妈妈课堂很重要，有如战前扫雷； 预检处理很必要，直接剔除禁忌症等带来的麻烦； 接种后沟通回访有意义，舒缓医患矛盾心里； 事件发生后稳定局势是要点，不给家长造成“出大事啦”的气氛； 及时处置事件，及时救治孩子是重点，减少不必要的损失； 不良反应的门诊处理与应对（2） 自查处理很关键，以免对方抓住不足做文章； 主动沟通，稳定家长情绪不可少，往往可达事半功倍之效果。 协助医院治疗孩子是义务，可缓解事态压力； 尽可能了解孩子预后情况，利于调整事件处理方案； 不良反应的门诊处理与应对（3） 口头、书面上报要及时，赢得上级部门介入解决； 与疫苗厂家沟通不可少，厂家是我们的技术力量后盾； 汇报请示领导不可忘记，记住你从事的是公共医疗义务。 等待权威部门结论和处理意见。 谢 谢 大 家 新生儿从出生的第一天起，在短短的6个月之内只是一类疫苗就要接种11针之多，而且随着新疫苗的不断上市，宝宝6个月龄之内的针次越来越多，既要完成正常工作，还要为宝宝的健康考虑接种二类疫苗，导致接种点在安排接种程序时非常头疼和困惑。 * 1．不良反应：合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应和异常反应。? 　　（1）一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。? 　　（2）异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。? 　　2．疫苗质量事故：由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。? 　　3．接种事故：由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案，造成受种者机体组织器官、功能损害。? 　　4．偶合症：受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。? 　　5．心因性反应：在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应。?  讲解： 现在我们开始进入成为成功的演讲者的第二部分，建立演讲目标 * 讲解： 演讲结束时要求承诺和行动，既要有道理，也要有煽动性，呼吁行动，而很多讲者会忘记要求承诺和行动。在要求行动和承诺时，可以采用上述4点技巧，比如首尾呼应，激励听众，列出期望的行动，高超的演讲者会用与主题相关的“幽默”小故事结束 * 如果孩子存在篇子里这些情况有些疫苗可能就不能或暂时不能打了，上述情况一定要事前告诉医生，由医生来做出专业的判断 临床常以高热（39℃以上）为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血，球结膜尤重，唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血；舌常呈杨梅舌，口腔黏膜充血，但无溃疡。此外，部分病例早期有淋巴结肿大 举例一：学龄前儿童注射加强乙肝疫苗后24h内，出现呕吐反应，家长询问是否与接种相关。刚参加工作的小医生接到家长的咨询电话，由于并未熟知各类疫苗有可能出现的不良反应，当时判断有误，解答不尽如人意，导致投诉。后续由资深大夫解决。 * * * 不管是疫苗引起的反应还是偶合反应，全部应对症处理： 如果孩子发烧没有超过38.5度，只是有点烦燥、哭闹，就多休息、多饮水、一两天这些反应就会自动消失。 有个小方法，孩子发烧的时候，后脑勺或脖子温