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品管圈基础知识 ——解 析 新密市中医院 宋晓慧 2014年10月27日 解析内容 原因：所有可能造成问题的因素都称为原因 要因：根据经验或投票所圈选出来的原因 （并没有实际到现场收集数据来验证） 真因：至现场对现物收集数据后，所验证出来 的真正原因，也就是用数据圈选出来的原因。 解析 查找原因 为了达到设定的目标，根据现状把握中找到的改善重点，一一对应分析，非别展开解析 通过对问题产生原因的分析，找出关键所在，圈员要开阔思路，集思广益，从能够设想的所有角度去想象可能产生问题的全部原因 解析 查找原因 解析这一步至关重要，因为没有找到问题背后真正的原因，会造成对策实施后出现事倍功半的情形，即使经过长时间的努力，仍然无法彻底解决问题，所以圈员必须认真讨论、透彻分析、深入追查真正影响问题的原因。 所有可能造成问题的因素都可以被称为原因 在解析过程中，原因的查找是所有工作的基础，只有深入透彻的分析问题，才能尽可能全部找出问题产生的所有原因。 通过圈会的讨论，做成特性要因图即鱼骨图或石川馨图，也可根据实际情况选用系统图和关联图等，运用头脑风暴、心智图法、曼陀罗法等方法提出和收集原因，针对所存在的问题分析原因。 查找原因 头脑风暴法 头脑风暴是一种通过集思广益、发挥团体智慧， 从各种不同角度找出问题所有原因或构成要素的会 议方法。 利用头脑风暴可以对问题进行透彻的分析，利 用集体的智慧初步得到问题发生的原因。 心智图法 心智图法 曼陀罗法 此方法由问题的核心出发，向八个方向去思考，发挥八种不同的意见（示意图） 曼陀罗法 曼陀罗图形可以分为“四面八方扩展型”和“围绕型”两种形式。 “四面八方扩展型”是一种没有设限的模式，特别适合用来收集灵感进行创意思考； “围绕型”比较适合作为流程性质的思考与安排，是一种顺时针的思考顺序，在中心隔上列出主题后，便可以开始以顺时针的方式安排行程。 曼陀罗法示意图 四面八方扩展型曼陀罗图 围绕型曼陀罗图 解析常用方法 解析常用方法 特性要因图 代表“结果与原因”间或“期望与对策”间的关系 绘制特性要因图共有两种方法: (1）演绎法：将原因预先分成几大原因，例如“人员” “材料” “工具” “方法” “其他”等，圈员再有这些大原因往下分别思考中原因和小原因 特性要因图 绘制特性要因图共有两种方法: (2) 归纳法：先请每位圈员写几个原因（如10个原因），再将所有原因集合起来，删去重复部分，加以分类。 特性要因图 演绎法：可使特性要因图快速完成，但也容易造成圈员的思考方向局限在这几个大原因上，而忽略其它大原因 归纳法：此法所想出的原因较完整，不太会被局限在某一范围内，但是所花的时间会比演绎法多。 特性要因图 当考虑负杂的问题，并需要客观的找出可能的原因或对测策时，即可使用特性要因图，可分为两种： （1）原因追求型特性要因图——用于原因分析（鱼头朝右） （2）对策追求型特性要因图——用于对策拟定（鱼头朝左） 特性要因图 特性要因图 绘制特性要因图的步骤如下： 1、列出问题：划出主骨与所要讨论的主题，主题可表示为“为什么 ”开头的语句，如“为什么门诊领药时间长 ” “为什么患者液体外渗 ” “为什么住院患者会抱怨”等 2、确定大原因：一般而言，可有方法、人员、材料、机器设备这四个方面进行思考,大原因可以用方框或其他形状的图形框住（也可以不画框），再从框边缘画直线与主骨成60~80度的交角，然后在与主骨交接的线头划上箭头。 特性要因图 绘制特性要因图的步骤如下： 3、确定中、小原因（中小骨） 4、填写制作目的、日期及制作者等基本数据 绘制图常见以下错误： 1、没有划上箭头记号 2、因果关系不明确或放入无关联的原因 3、用词笼统含糊 4、小原因数量不足或中原因未加以细分成小原因 5、将对策当成原因 特性要因图 绘制特性要因图的步骤如下 （1）列出原因 （2）确定大原因 特性要因图 绘制特性要因图的步骤如下: (3)找出中原因 特性要因图 绘制特性要因图的步骤如下: (4)找出小原因 注意要点: 脑力激荡或集体思考,致力于愉快的推动. 原因分析非一次会议即可完成，但应设立完成日. 鱼骨图原因分析中只挑4-6项为要因（选80%重要性者）. 先投票选要因，再依实际查核找出真因. 绘制完成，作确认修正后，记入必要事项，将有助于查检 用，例：图名称、日期、绘制者。 特性要因