品管圈及护理质量持续改进新.pptVIP

品管圈与护理质量持续改进 温县第二人民医院院 张艳霞 “有人的地方就适合实施品管圈活动。无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。” ——石川馨博士 使改善工作变成一种工作习惯，并提供展示个人才能和价值的平台。 头 脑 风 暴 流 程 二、品管圈活动的步骤 品管圈活动的前期工作： 圈的组建 品管圈的成员 品管圈成员的职责 圈会的召开 圈名、圈徽 内二病区QCC圈组成： 圈名：同心圈 圈成立时间：2013年7月30日 圈长：段利 副圈长：杨晓晓 辅导员：张艳霞 秘书：褚燕飞 圈员：常亚冰，李芳芳，安静，陈文君 所属单位：温县第二人民医院 圈会议地点：护士办 开会频次：两周一次 平均会议时间：30min 同心圈圈徽 净化圈的圈徽 外二病区 内一守护圈 第二期相关工作开展 现状把握 1、多摆、少摆 2、摆错 3、摆药前查对不仔细 4、药房缺药 5、自备药摆放不及时 10月12日至11月1日摆药情况 目标设定 药物摆错发生率为“0” 原因分析 对策拟定 实施 检查 11月9日至14日摆药未出现差错 三、开展过程中遇到的问题及对策 1、如何开好圈会 目的：通过品管圈圈会，圈员们可依据共同关切的议题，彼此交换意见、联络感情，让圈员有表达意见的机会，使品管圈活动能顺利进行。 品管圈圈会常见问题： 1、找不到时间或地点而久久不开 2、圈员不想开会，出席率低 3、圈员开会不发言 4、圈长主持方式不佳 5、圈长唱独角戏 6、上次开会分配的工作没有执行 7、开会没有内容 8、会而不议，议而不决，决而不行 如何开好圈会 1、开圈会的时间 2、开圈会的地点 3、开圈会的准备：圈长参照活动计划，准备相关事宜 4、开会： 1）首先圈长说明本次会议讨论的事项 2）头脑风暴式发言 3）一个事项讨论后再进行第二个事项 4）请圈员报告上次圈会所分配的工作完成的情况 5）圈长将决议事项分配给有关圈员 6）请求主管部门、辅导员作指导 7）指派一个人做全程记录 8）一次圈会30-50分钟 5、会议记录整理 1）记录完成后由圈长复读一次 2）分配工作 3）决定下次开会的预定时间 4）圈会后2-3天内应将会议记录交当天缺席的圈员阅读，如有任何意见可及时补充 2、如何进行主题选定 品管圈就是用来解决问题的 什么是问题： 实际情况与所期望的情况之间的差距就是“问题”。 这造成顾客的投诉、时间、金钱以及资源的浪费。 主题选定的步骤及方法 决定主题选定之步骤 可协助之方法 问题点的角度 列出工作场所中的问题点 1、日常工作中常见的：常为此困扰、难操作、耗费的时间多、常被指责、易引起患者安全隐患方面的问题等 2、交谈中发现 3、从工作的结果或反省中发现 请圈员利用大家的脑力，头脑风暴一下： 1、受患者抱怨最多的部分是什么？ 2、经常困扰我们的问题是什么？ 3、患者的需求（期待）是什么？ 4、领导的要求是什么？ 5、什么样的工作环境是我们想要的？ 一般而言，明确主题应包含三项元素： 动词 ＋ 名词 ＋ 衡量指标 降低 ＋门诊患者＋等候领药时间 主题选定步骤的注意事项： 一个圈在一期活动期间选一个主题即可，不要苛求在同一期内同时解决数个主题。 主题的选定最好是经过全体圏员讨论决定，自己圈讨论出来的主题，活动起来比较有乐趣、有干劲，如遇困难，可请辅导员协助。 选定主题时应了解上级方针，两者绝不可违背。主题选定无论如何必须经主管同意才可展开活动。 提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率 降低静脉炎发生率 提高危重患者基础护理合格率 减少手术室医疗垃圾重量 提高安全核查制度在手术室执行到位率 提高病人送检的准确率 提高收费的正确性 提高手术室人员对化学制剂的自我防护率 降低护理人员针扎发生率 满意度调查汇总表 判断目标值的合理性 目标达成率： 目标达成率=（改善前-改善后）/（目标值－改进前）×100% ＞150%：设定目标值是信心不够 ＜80%：高估了本圈可改善程度，解析不够彻底， 对策不够有效，对策实施效果不佳 （一）、甘特图 以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与时间。 是活动计划拟定阶段的必备工具。 在一个完整的PDCA循环中，建议P阶段占活动总时间的30%，D阶段占活动总时间的40%，C阶段占活动总时间的20%，A阶段占活动总时间的10%。 活动计划表可挂在工作现场，以便提醒