第四章 住院儿童护理.pptVIP

第三节 与小儿沟通技巧 二、与小儿沟通的方法与技巧 (一) 语言沟通 1．主动介绍 2．适当方式 3．真诚理解 4．耐心倾听 5．语音适宜 第三节 与小儿沟通技巧 (二) 非语言沟通 非语言沟通是指利用非语言行为进行的沟通，又称为身体语言。包括面部表情、姿态、手势、动作、抚摸等，通过无声的交流，使护患双方有效的分享信息。 对于婴幼儿来说，抚摸则是更有效的沟通形式，是婴幼儿的一种特殊天性需要。通过怀抱、抚摸可以使其消除紧张情绪，感到安全与舒适，得到情绪上的满足，有利于心理发展。 第三节 与小儿沟通技巧 (三) 游戏 护士可以通过治疗性的游戏，鼓励、帮助、教育患儿，使之消除不良情绪。 (四) 绘画 患儿可通过绘画表达自己的愿望，宣泄感情。护士通过绘画与患儿进行交流，了解和发现存在的问题。 (五) 与患儿父母的沟通 第四节 小儿心理护理 一、不同年龄阶段住院患儿的心理护理 (一) 婴儿期 5个月以前的患儿，住院后要及时满足患儿的生理需要和解除病痛，应尽可能与患儿多接触、微笑、说话、抚摸等，在护理中与患儿建立感情。 6个月以后儿童能意识到与父母或照顾者的分离，开始认生，所以住院后患儿产生分离性焦虑。 第四节 小儿心理护理 一、不同年龄阶段住院患儿的心理护理 (二) 幼儿期 分离性焦虑表现很明显，治疗护理操作更加困难。 1．责任护理帮助患儿尽快适应 2．护患沟通促进患儿语言发育 3．患儿自主性行为发展机会 第四节 小儿心理护理 一、不同年龄阶段住院患儿的心理护理 (三) 学龄前期 1．入院介绍 2．组织活动 根据病情采用做游戏、讲故事 3．自我照料 力所能及 儿科护理 第四章 住院儿童的护理 目录 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 第二节 小儿健康评估特点 第三节 与小儿沟通技巧 第四节 小儿心理护理 第五节 儿科护理技术 导学 1.儿科医疗机构护理管理的特点与要求 2.儿童健康评估的特点 3.与患儿及家长沟通的技巧，患儿心理护理的特点 4.给药法、更换尿布法、婴儿盆浴法、婴儿抚触法、全身约束法、颈外静脉穿刺法、股静脉穿刺法、儿童静脉输液法、温箱使用法、光照疗法的操作方法及注意事项。 重点与难点 重点： －儿童健康评估的特点 －与患儿及家长沟通的技巧 －儿科护理技术 难点： －与患儿及家长沟通的技巧 －儿科护理技术 目前我国的儿童医疗机构主要有三类： 儿童医院 各级妇幼保健院 综合医院的儿科 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 一、儿科门诊 (一) 设置与特点 1．预诊处 预诊处通常设在儿童医院大门口。 预诊的目的： 甄别传染病，减少交叉感染； 协助家长选择就诊的科别； 赢得抢救时机。 2．门诊部 3．传染病隔离门诊 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 一、儿科门诊 (二) 护理管理特点：人员的流动量较大，陪伴小儿就诊的人员多，患儿家长的焦急。管理需注意： 1．做好组织管理工作 2．密切观察病情变化 3．预防院内交叉感染 4．提供健康教育 5．防止差错事故的发生 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 二、儿科急诊 (一)儿科急诊的设置 儿童医院的急诊科包括：诊查室、抢救室、治疗室、观察室（留观室）、收费处、化验室、药房，有条件的医院还有急症手术室、急诊ICU。 (二) 小儿急诊的特点 1．情况紧急，需立即处理 2．根据病情轻、重适度调整就诊顺序 3．按照小儿疾病发病的规律性准备用物 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 二、儿科急诊 (三)小儿急诊的护理管理要求 1．重视五要素，确保急诊抢救质量 2．建立并执行抢救流程和应急预案 3．加强急诊文件管理 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 三、儿科病房 (一)小儿病房的设置 一般每个病区以收治30～40名患儿为宜，房间安排有： 1．病室 2．治疗室 3．配膳间 4．游戏室 5．厕所 6．浴室 7．护士站与医生办公室 还可根据需要配备：抢救室、库房、值班室、处置室、仪器室、配膳间等 第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理 三、儿科病房 (二)小儿病房的护理管理特点 1．环境管理 冬季新生儿室温为22～24℃，婴幼儿为20～22℃，湿度为55％～65％。儿童病室的温度18～20℃，相对湿度为50％～60％。定时通风，避免对流风。 2．生活管理 做好饮食管理，饮食既要符合疾病的要求，又要能满足小儿生长发育的需要，每次用餐后食具应进行消毒。患儿的衣服由医院提供，经常换洗，保持清洁