[医学微生物学]病毒感染及免疫.pptVIP

1）掌握病毒的传播方式、病毒的感染类型； 2）熟悉病毒的致病机制、抗病毒免疫； 3）了解特殊的抗病毒免疫。 产前 胎盘 风疹、巨细胞病毒、梅 毒螺旋体、弓形体、 围产期 已感染的产道 HIV、HSV-II 产后 哺乳 直接接触巨细胞病毒、乙 型肝炎病毒 生殖细胞 人基因组含 多种反转录病毒 病毒DNA 定义：有些病毒进入细胞后能够复制，却不引起细胞裂解、死亡，常见于包膜病毒，如疱疹病毒等 （三）病毒的免疫逃逸机制 　　 病毒的免疫逃逸（Viral mechanisms of escape of immune responses）是反映病毒毒力的另一重要因素。病毒通过逃避免疫监视、防止免疫激活或阻止免疫反应发生等方式来逃脱免疫应答。有些病毒通过编码特异性抑制免疫反应蛋白质实现免疫逃逸。有些病毒形成合胞体让病毒在细胞间传播逃避抗体作用。 病毒逃逸免疫应答举例 　 1、隐性感染:形成原因及意义 非显性感染/亚临床感染 病毒侵入机体内，不引起临床症状、且被机体清除的感染。 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损伤；或最终不能侵入靶细胞。 意义： （1）获得免疫力； （2）隐性感染者、病毒携带者成为传染源； 2、显性感染（重点持续性感染） 病毒感染后，因组织细胞受损严重，患者出现明显的临床症状。从病毒进入机体到出现临床症状的时间，称为潜伏期。病毒传染性最强的时期是在潜伏后期和出现临床症状之前的时期。 （1）按感染部位分可表现为局部和全身感染； （2）按症状出现早晚和持续时间长短可分为： 急性感染：潜伏期短，发病急，病程短，恢复快；恢复后病毒被彻底清除，机体获得免疫力。如流感，甲肝等。 持续性感染： 病毒在体内持续存在几个月,几年,几十年，甚至终身携带，经常/反复有病毒排除体外，但缺乏持续性的临床表现。 四、病毒感染与肿瘤发生 大量研究资料显示许多病毒与人类肿瘤密切相关。 病毒与肿瘤的关系可分为两种：一种是肯定的，即肿瘤由病毒感染所致，如人乳头瘤病毒引起的人疣，为良性肿瘤，及人类嗜T细胞病毒所致的人T细胞白血病，为恶性肿瘤；另一种是密切相关，但尚未获肯定；如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与原发性肝癌，EB病毒与鼻咽癌和淋巴瘤，人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒-2型与宫颈癌，以及人疱疹病毒-8与卡波洛肉瘤等。 已知与人类恶性肿瘤密切相关的病毒： 人乳头瘤病毒与宫颈癌 乙型肝炎病毒与肝细胞癌 EB病毒与鼻咽癌、恶性淋巴瘤 人类嗜T细胞病毒与成人T淋巴细胞白血病 虽然细胞转化是肿瘤形成的第一步，但不是形成肿瘤的必经步骤。长时间无限增殖的细胞比正常细胞更易于突变或基因重排。 （5）IFN抗病毒作用的特性 间接性:干扰素不直接作用于病毒，而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白（AVP），发挥效应。 广谱性:抗病毒作用具有广谱性，发挥作用迅速，中断受染细胞的病毒感染，又能限制病毒扩散。 种属特异性:一般来说只有人的细胞产生的干扰素才能用于人，故限制了人干扰素的大量生产及临床应用。我国已经应用基因重组技术，通过生产基因工程干扰素，解决了大量生产问题，为临床推广应用提供了有利条件， 多样性:干扰素具有抗病毒、免疫调节活性和抗肿瘤等多种生物学活性 。 下列关于干扰素的论述哪一条不正确A.是一种非常有前途的生物制品??B.是一类具有多种调节功能的蛋白质??C.抗病毒范围广泛??D.受保护细胞产生抗病毒蛋白质??E.抗病毒作用无种属特异性 ?感染病毒的细胞在胞核或胞浆内存在可着色的斑块状结构称A.包涵体??????????? B.蚀斑???????????? C.空斑???D.极体????????????? E.异染颗粒 有关病毒感染的描述正确的是A.病毒在人群个体间的相互传播为水平传播,主要经皮肤和粘膜传播B.母亲将病毒传给其子女的感染为垂直传播C.病毒感染细胞造成的免疫病理损伤仅限于Ⅳ型变态反应?D.慢发病毒感染就是病毒的慢性感染E.以上均对 病毒的致病因素是A.内毒素???????????????? B.外毒素????????? ?? C.侵袭力D.表面结构?????????????? E.以上均不对 哪项不是病毒感染对宿主细胞的直接作用 A.杀细胞感染????? B.