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各位同仁下午好! 培训 基本公共卫生妇幼项目相关知识  （一）服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。 （二）服务内容 1、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 2．建立方式：通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为居民建立健康档案,并发放健康档案信息卡。 （三）建立档案要求 1．“一人一档”，即每一个居民从生到死只能有一份居民健康档案。不得以不同人群、不同病种等类别为同一个居民分别建立不同的档案。 2．纸质档案和电子健康档案保持一致，逐步实现健康档案动态管理和信息共享。 3．有档案管理制度，并制定上墙。 基础和核心 居民健康档案的规范填写 （1）版本：必须是2011版(2012年1月1日后新建档案以及新发生的重点人群随访记录表卡，严禁再使用2009版格式),（上级考核时，凡是出现2009年版的档案将一票否决）。 编码：采用17位编码制进行编码，以国家统一的行政区划编码为基础，以村（居）民委会为单位，编制居民健康档案的唯一编码，同时将建档居民的身份证号码（第二代）作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。 新生儿建档时如尚未在公安机关登记落户，身份证号项目可暂时空缺，一旦明确要及时补充完善。 档案表上要求的辅助检查项目必须附有辅助检查报告单（规定的服务规范必须提供，超出服务规范的内容、频次、时间提供的健康管理服务可不必回收至居民健康档案管理，但需填写相应的保健手册和工作台账）。辅助单的粘贴方式：用一张A4纸一面从下往上（按检查时间的先后顺序）像粘贴化验单模式粘贴。 记录表上不能有空、漏项，不能出现逻辑错误。 如档案不规范不仅要扣分，同时又要扣经费，2元/份。 （4）居民首次建档信息与变动，可在原条目处修改，用红笔书写修改内容，注明修改时间并由修改人签名认可。 （5）保健手册和档案上的内容必须一致。 （6）要有登记台账，居民健康档案要以行政村—自然村—家庭—个人或档案流水号顺序摆放，档案摆放位置应当与居民档案管理登记台账相对应，以方便翻阅查询。（可在档案盒书脊处贴（画）标志，以标识该居民所属重点人群类别以及死亡和失访情况）。 5．居民健康档案的保管 健康档案应长期保存，设置居民健康档案室并配备专（兼）职人员负责居民健康档案的日常管理，档案室须防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、访鼠、防虫等，确保健康档案安全。 二、孕产妇健康管理 （一）服务对象 辖区内居住的孕产妇（外出、流入） (二）各项指标 （三）服务内容 孕早期健康管理（妊娠12+6周） 1.孕期有哪些信誉好的足球投注网站：采取不同方式（主动走访、巡诊等）、多种途径（与街道、计生、妇女委员会、村民组长等互动、信息共享），尽量掌握辖区内育龄妇女有意向生育者的情况以及人员流动情况，了解有意向生育者动向，及时发现孕期，登记并动员在妊娠12+6周前到乡镇及以上的医疗机构做孕检、建册，落实管理 。 2．及时收集孕产妇孕检资料并按建档要求做好相应的信息登记及资料的归档。 3．做好孕期保健指导，同时宣传与孕产期保健有关的政策和支持项目，让政府的关怀家喻户晓。 孕中期健康管理 1．在孕16—20周、21—24周进行随访并动员、督促在相应的时间段内到医疗机构孕检。 妊娠16—24周超声筛查胎儿畸形；妊娠16—20周知情选择进行唐氏筛查；妊娠24—28周进行妊娠期糖尿病筛查。 2.及时收集孕产妇孕检资料并按建档要求做好相应的信息登记及资料的归档。 3.根据医疗机构孕检结果配合妇幼专干、保健院及医疗机构人员做好宣传告知及孕期的管理。 4．做好孕期保健指导，同时宣传与孕产期保健有关的政策和支持项目，让政府的关怀家喻户晓。 5、评估为高危孕妇者增加孕检次数，动员并督促孕产妇到急救中心进行会诊，并配合医疗机构及上级管理部门追踪管理。 孕晚期健康管理 1．在孕产妇孕28—36周、37—40周进行随访并督促到医疗机构进行孕检。 2．评估为高危孕妇者增加孕检次数，动员并督促孕产妇到急救中心进行会诊，并配合医疗机构及上级管理部门追踪管理。 3.对于极度高危者，掌握其每天动态情况，督促孕妇到急救中心或以上的医疗机构住院分娩（危重者亲自护送）。 4．做好住院分娩惠民政策及住院分娩重要性的宣传，动员并督促孕产妇到医疗机构住院分娩。 5.及时收集孕产妇孕检资料并按建档要求做好相应的信息登记及资料的归档。 产后访视 1.收到分娩医院转来的产妇信息后，应于3—7天到产妇家中进行产后