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宫颈鳞状上皮内病-李.pptVIP

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CIN 3:包括旧命名的重度非典型增生和原位癌,CIN命名法已不再区分两者,都归入CIN 3级。表现为鳞状上皮无成熟现象,或仅有表浅1/3有成熟现象,上皮2/3以上或全层为异型细胞所替代,但上皮基底膜仍清晰。分裂象多见,可出现各层,常见病理核分裂。 宫颈浸润癌(包括鳞状细胞癌和腺癌):具体诊断分类命名及形态学表现按照WHO诊断标准进行。 宫颈鳞状上皮内瘤病变 宫颈癌发生的病变进展过程 CIN 1:CIN 1级病变包括HPV感染所致的湿疣病变,其主要的形态特征是基底细胞增生和挖空细胞形成,这些挖空细胞主要分布在上皮的上半部分。其他组织学表现:鳞状上皮上2/3有成熟现象,表浅层细胞一般为轻度异型性,上皮全层有细胞核异型性,但异型性少,见于下1/3,分裂象不多,罕见病理核分裂。 CIN 2:鳞状上皮上1/2有成熟现象,上层和下层细胞核异型性均明显,分裂象局限于下2/3,可见病理核分裂。异型细胞累及鳞状上皮下1/2或至2/3,个别异型细胞可散在鳞状细胞上1/3,但表层上皮总体仍分化良好。

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