皮肤结构和功能.pptVIP

皮肤性病学 川北医学院附属医院皮肤科 何桂英 皮肤性病学特点 病种多 病名多 病因不明多 诊断困难多 治疗困难多 五多 教学目标 掌握：皮肤的基本功能 熟悉：皮肤的基本结构 了解：皮肤的解剖 第1章 皮肤的结构与功能 第1节 皮肤的解剖组织学 总面积： 约占体重的16% 成人：1.5-2.0㎡ 新生儿：0.21㎡ 厚度： 约为0.5-4.0mm（不包括皮下组织） 最厚： 后颈、项、臀、掌 最薄：眼睑、外阴、乳房 皮肤 表 皮 真 皮 皮下组织 皮肤附属器 其他组织 表皮层： 细胞生 死(80%角质形成细胞） 仅为一层立方形或圆柱状细胞，细胞分裂活动强，又叫皮肤的生发层，是皮肤细胞的生发成长之源。 表皮发生层，一般有4～10层多角形细胞，核，呈圆形，细胞间较明显呈棘状，故称棘层。棘层的主要作用就是新生细胞成长的地方。 扁平细胞、合成天然保湿因子与细胞间脂质的功能。 十多层扁平死亡细胞、防止水分蒸发，预防皮肤破裂 14天 14天 非角质形成细胞 黑素细胞(melanocytes) 朗格汉斯细胞(Langerhans cell) 树枝状细胞 麦克尔细胞 (Merkel cell) 未定类细胞(indeterminatd cell) 少量淋巴细胞(lymphocytic cell) 非角质形成细胞又称树枝状细胞。 表皮与真皮间的基底膜带， 具有屏障和渗透作用，可组织大分 子物质透过。异常可导致真表皮分 离，形成水疱或大疱。 真皮： 皮肤健康状况映照表 乳头层： 位于真皮最上面，是较 薄的一层。中间包括有毛细 血管、毛细淋巴管网和感觉 神经末梢。 网状层： 主要由胶原纤维、弹性 纤维和网状纤维构成。弹力 纤维具有较强弹性，能令皮 肤在伸展后回复正常，若弹 力纤维流失会出现皱纹。 皮下组织： 具有弹性，可缓冲外来冲击，主要是保护身体器官肝脏。 皮脂腺：合成分泌皮脂膜， 皮质具有滋养皮肤毛发的 功效。 汗腺：控制体温，排泄废 物保持皮肤的酸碱度； 神经：控制身体的感知能力 血管：身体大动脉，保持血 液循环。 毛发 皮脂腺 汗腺 毛球 毛干 生长区 调节体温 感觉 分泌与排泄 吸收 代谢 免疫 第2节 皮肤的生理功能 保护 一、保护作用 对机械性刺激有一定的防护作用。 皮下脂肪的 缓冲作用。 皮肤角质层有一定的阻抗能力。 对紫外线有吸收、反射和遮蔽作用。 二、感觉作用 皮肤中的感觉神经末梢能感受各种不同的刺激，并将其转换成神经动作电位传至大脑皮层中央后回而产生触觉、压觉、冷热觉、复合感觉、两点辨别觉、定位觉及图形觉以及干、湿、坚硬及柔软等感觉等。这些感觉有的通过大脑皮层分析判断，作出有益机体的反应，保护机体免受进一步的伤害。如对烫的回缩反射等。 三、调节体温作用 皮肤在调节体温中起着十分重要的作用，使正常人的体温经常维持在一个稳定的水平。体表辐射、对流、蒸发及传导达到散热及保温。 四、分泌和排泄的作用 不显性出汗、显性出汗，可散热降温，以维持正常的体温。 皮脂在皮肤表面与汗液混合后可形成乳状脂膜，能抑制细菌、真菌的生长繁殖。 五、吸收作用(三大途径） 皮肤能防止水分及某些化学物质进入体内或从体内通过皮肤丢失。也具有一定的吸收外界物质的能力。角质层越薄处吸收作用越强。 六 、代谢作用 皮肤参与整个机体的代谢活动。 皮肤中含有：氯、钾、钙、镁、磷、铜和锌等多种电解质。对维持体内酸碱平衡起重要作用。糖代谢。 7-脱氧胆固醇经紫外线照射后可合成维生素D3，对防治软骨病有很重要的作用。 七 免疫作用 表皮与真皮都具有免疫系统的防御功能、自稳功能和免疫监视三大功能。 思考题 ●皮肤的生理功能有哪些？ ●皮肤的基本结构有哪些？