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平足康复的基本原理和误区 　　【平足矫正鞋垫的问题】平足矫正鞋和平足矫正鞋垫，是平足矫正和平足治疗的常规用具。目前平足矫正鞋的种类很多，有的是在普通的鞋中加一个平足矫正鞋垫，也称为足弓垫，有的是专门特制，甚至在国外加工成平足矫正鞋，自然价格不菲。但目前的科学研究表明，效果并不如所宣称的可以改善足弓（ HYPERLINK /showepaper.php?id=649 \t _blank 足弓垫治疗扁平足之生物力学效应评估）。而且一九八九年美国圣地亚哥学者发表的大规模对照组研究中，还得出了否定性结论：百分之八十五的二、三岁扁平足儿童经矫正鞋治疗后，在六、七岁时都得到改善；但不穿矫正鞋的，也是有百分之八十五得到改善；这说明儿童的扁平足是在发育过程中是可以自行改善的，同时也说明以足弓垫对平足的矫正并无效果，这个结果对成年人也同样适用。 　　【问题的原因】正常的足弓是依靠骨骼、韧带和肌肉来维持的，也就是通常所说的三道防线，从理论上看，平足矫正鞋垫对三者都看不出有何帮助，既不能修复骨骼，也不能强健韧带和肌肉，能够支持那些否定性的研究结论。而那些证明平足矫正鞋垫有效的研究报告，都存在着一个共同的问题，就是使用平足矫正鞋垫的同时，都无不要求患者进行锻炼，而且这些锻炼又多是赤足进行的（最典型的比如用脚趾捡豆训练），所以这不能说明矫正平足鞋垫的作用。要想证明足弓垫的作用，就必须剔除肌肉锻炼的因素，这才是科学研究的基本态度，也是最基本的学术原则，目前还未发现单纯使用平足矫正鞋垫可以改善扁平足的研究报告。还有一个方向性的问题，大家都知道，很多的平足是由于穿不合适鞋造成的，那么要改变也必然要改变鞋，而不只是改变鞋垫，用鞋垫来改变鞋的作用是可笑的，例如高跟鞋对脚的伤害是公认的，那么有什么鞋垫能让高跟鞋不伤脚呢？ 　　 【平足矫正 基础知识错了最不应该，“足弓”不是“足拱”】 大家首先了解以一下足弓的结构，它是由上下两个部分组成的，可以形象地用弓箭的结构来比喻，上部好比是弓背，下部好比是弓弦。足弓的弓弦是跖腱膜，它自跟骨结节起，向前分成五个腱条，止于屈肌腱鞘和跖骨头横韧带，是维持纵弓的弓弦。跖腱膜是维持足弓的重要结构，如果这个弓弦松弛了，那么足弓高度必然下降。　　足弓垫的目的是对足弓的弓背起到一定的承托作用，但孰不知在承托弓背的之前，已经对跖腱膜这个弓弦起到了非常不利的作用。这个硬质的垫子安装在足弓之下，人站立行走时足弓垫跖腱膜不断地挤压牵拉，使跖腱膜被拉伸变得松弛，人们在穿足弓矫正鞋的时候，感到足底疼痛，就是硬质足弓垫在拉伸跖腱膜，如果穿硬质矫正鞋垫长期行走，后果难以想像，损害“弓弦”就是损害足弓。很多人虽然花大价钱买了足弓矫正鞋，就是不愿意穿，或即便穿着也很少站立行走，因为脚心疼。足弓垫的设计最大的问题就在于忽略了跖腱膜这个“弓弦”的作用，而这恰恰是非常重要的，足弓是“弓背”和“弓弦”组成的整体，不可将二者割裂开来，机械地强调对“弓背”的支撑，这是违反足部生理结构和力学结构的，目前很多的平足矫正鞋垫非但无益反而有害，问题就在这里。只要使用时感到足心疼痛难忍，就表明跖腱膜受到了不合理牵拉，只能导致平足的进一步发展，疼痛也会越来越重。把“足弓”当“足拱”，后果很可怕。有些旅游鞋或运动鞋也在鞋底中加了足弓垫，同样不可能有正面的作用，但由于都是用很软海面或泡沫作成的，虽没有好的作用，但负面作用应该也不大，只是制造了一个商业噱头和卖点而已，但商家宣传保护足弓是没有科学依据的。误把“足弓”当“足拱”，如此的低级错误是绝对不应该出现的。　　 【中跟鞋会加重平足，患者应理性对待，避免不必要的伤害】 目前的平足矫正鞋都带有鞋跟，并认为是矫正的必须，同样是一个原则性错误。作为专业研究机构，我们非常负责地告诉大家：中跟鞋有益健康是没有任何科学依据的，是伪科学的。大家都知道高跟鞋对足的健康有害，中跟鞋的作用也是一样，只是程度稍逊。中跟鞋的有益健康的核心理论是中跟鞋能使足底受力变得均匀，但均匀不等于合理。大家还是看上边这个图，足弓不是一个均匀对称的结构，无论从肌肉、骨骼还是韧带，后部都比前部要强壮得多，所以让脚的后部承受更多的重力是合理的，让前、后部承受同样的重力反而是不合理的，没有任何加重前足受力的道理。不管从那个角度分析，中跟鞋有益健康都是一个纯外行的低级错误，而且是逻辑错误，更不可能有任何科学依据。但令人匪夷所思的是，这个纯外行的低级错误，竟然被宣传成了科学常识，害人不浅。对于平足症患者而言，不适合穿带跟的鞋的，任何高度的鞋跟，都会使柔弱足弓前部受力增加，造成足弓高度下降。医学界公认赤足是有利于健康的，而平底鞋与赤足的力学状态基本相同。那么，从纯粹的健康角度考虑，鞋就不应该有跟，作为治疗足部疾病的平足矫正鞋更不应该有跟，运动鞋也是一样。据2003年结束的全国大