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一、现况把握二、目标设定 一、现况把握 现状把握的基本任务: 1. 把握问题的现状; 2. 找出问题的结症所在并为设定目标提供依据 ◆ 通过与相关制度、附表(件)相结合,将组织各部门的工作有机的联系在一起,使管理过程、责任和管理权限等要素更加直观、明确、清晰。 流程: 376 处 其中制度和流程:32处 Visio Word 6、示例: ■ 收集好数据资料才能对现状有一个较好的了解; ■ 后继的追查原因更有针对性; ■ 对现状都有了解,才能制订更确实的目标。 根据測量所得到的数值和資料等事实最重要的基本观念就是:数据=事实 問題发生要採取对策之前,一定要有数据作為依据。 数据的种类 (1)定性数据:利用人的感官判断而来的数据。 (2)定量数据: A、计量数据:以重量、时间、含量、长度等可以测量而来的数据者,一般通称为计量值。 B、计数数据:以阳性数,合格数等使用数值计算而得的数据,一般通称为计数数值。 为了便于收集数据,使用简单记录填记并予统计整理,以作进一步分析或作为核对、检查之用而设计的一种表格或图表。 进一步说就是在搜集数据时设计一种简单的表格,将有关项目和预定搜集的数据,依其使用目的以很简单的符号填注,而且很容易收集整理以了解现状,做分析或做为核对点检使用,这种设计出来的表格称之为查检表。 记录用(或改善用)查检表 主要功用在于根据收集之数据以调查不良项目、不良 原因、缺点位置(分布)等情形。其中有: ? (a)原因别、设备别、人员别、缺点别、不良项目别 ? (b)位置别 查检用查检表 主要功用是为要确认作业实施、机械装备的实施情形, 或为预防发生不良事故、确保安全时使用。如:医疗机械 定期保养点检表、抢救装备点检表、不安全处所点检表、 整理整顿点检用。 4、点检表的特征 ◆ 记入数据时简便; ◆ 问题所在能迅速把握; ◆ 记入完毕后,对整体的状态能一目了然; ◆ 很多项目能同时一次查检; ◆ 数据能经各种不同的方法分析。 5、操作步骤 明确目的—与使用目的(选择主题)相配合,确定并清楚定义所要观察和记录的事件(或情况),将来要能提出改善对策数据。 解决查检项目—从特性要因图圈选的4~6项决定之(查文献、收集既往问题、头脑风暴),不要遗漏,数据单位与主题特性应一致 决定抽检方式—全检、抽检 决定查检方式—查检基准、查检数量、查检时间与期间、查检对象之决定、并决定收集者、记录符号。 设计表格—清楚、完整又易于使用 实施查检—收集项目数据 6、设计查检表的要点: --易记﹑易读﹑易层别解析 ●查检项目制定要简明、具体、明确; ●项目尽量减少,查检项目以8-10项为原则; ●设计时(收集数据之前)若以层别方式加以分类较好,因为如此将有利于追查问题的真因 ●查检项目要随时检讨,必要的加进去,不必要者删去(活动期间要不断加以修正); ●记录方式力求简单易填写; ●尽可能以符号或数据记入,避免文字出现,符号意义要明确定义; ●在记栏中记录资料的条件、查核的场所、时间、记录者等。在栏外将检查的方法、记录的注意事项记下,以便任何人立刻可以准确无误地使用此表。 ●收集尽可能多的资料。 7、常见错误——查检表设计不规范 主要表现在查检表项目不全、概念模糊、样本量过小。未能客观反映操作流程的原貌。 例如:有些案例查检问题出现的原因,设置”护士责任心不强“的查检项目,该概念非常模糊,不同护士的理解可能存在较大的差距,难以确保查检符合事实。 医护人员工作前后洗手依存性调查表 提高抢救室患者入院交接规范次数 门诊环境安全工作日查检表 9、查检表的正确使用法 1)点检表的内容要让相关现场的所有人员了解 2)明确指定点检负责人 3)公正,客观的记录事实及现场点检事项 4)点检后要立即记录在点检表上 5)点检表要迅速汇报给相关人员 6)在点检中发现的问题要迅速采取措施 7)点检中发现的问题点或改善事项必须要记录在点检表上 8)要让相关的所有人员对点检结果进行的检讨 10、收集资料的要点
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