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妊娠糖尿病的产后饮食指南 母婴同室病区 陈吉利 妊娠糖尿病的产后饮食指南 一、饮食原则 二、注意事项 三、推荐食物 四、经典食谱 　　　1、保证热量需求　　产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需，约2500卡/日（cal/d）。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%～60%。常以复合碳水化合物为主，并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数（GI）。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标，尽量选择值低的食品，以避免餐后高血糖。　　 2、保证蛋白质摄入　　饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重1.0g，乳母宜增加至1.5～2.0g/kg体重，蛋白质约占12%～20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%～50%。　　 一、产后妊娠糖尿病产妇的饮食原则： 　3、控制脂肪摄入　　脂肪每日每公斤体重0.6～1.0g，脂肪约占20%～25%，其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比值为1：1：0.8，胆固醇摄入量应少于每日300mg。脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是长链多烯不饱和脂肪酸（DHA）。 　 　　 一、产后妊娠糖尿病产妇的饮食原则： 一、产后妊娠糖尿病产妇的饮食原则： 4、充足的膳食纤维　　膳食纤维摄入量以每天25g～30g左右为宜，如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。特别是可溶性的膳食纤维，有助于调节血糖。　　 5、补充维生素　　补给充足维生素，以维持产妇的自身健康，促进乳汁分泌，保证供给婴儿的营养成分稳定，满足婴儿的需要。乳母每日微量维生素的推荐摄入量为维生素A 1200μg～3000μg（微克），维生素D 10μg～5μg ，维生素E?3mg，维生素C130μg ～1000μg。 6、适量的微量元素　　微量元素主要是锌、铬、硒、钒、钙等。为了保证乳汁中钙含量的稳定及母体钙的平衡，母乳膳食钙参考摄入量为每天1200mg～2000mg，可以预防骨质疏松、婴儿佝偻病。由于哺乳期对铁的需要量增高，食物中铁的利用率低，适宜摄入量每天25mg～50mg。　　 此外，产妇在产褥期如血糖平稳的情况下，可适当饮用高营养的汤水、粥类食物。如牛奶、鸡汤、鱼汤、排骨汤等，以保证有足够的乳汁。但需加强血糖的监测。 一、产后妊娠糖尿病产妇的饮食原则： 二、产后妊娠糖尿病产妇的饮食注意事项： 1、饮食分配和餐次的安排　　将计算好的热量及营养成分转化为食谱，坚持少食多餐，定时、定量进食，至少保证三餐，早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配，或三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5。对于产后血糖高者宜一日4～5餐。　　此外，为了减少低血糖发生，哺乳期的母亲应定时、定量进食碳水化合物，在喂乳之前适量进食，有助于预防低血糖的发生。肥胖者、使用胰岛素者酌情加餐不加量。 二、产后妊娠糖尿病产妇的饮食注意事项： 　 2、食物的多样化与烹调方法　　可经常用的烹调方法：拌、蒸、炖、汆、溜、扒、卤；可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧（无糖）；③尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。　　3、低盐每日盐的摄入量应控制在6g以下。　　4、植物油宜用植物油，如菜油、豆油、玉米油、橄榄油、芝麻油、色拉油、葵花籽油，忌食动物油、奶油、鸡皮、猪皮、鸭皮。植物油也应限量，以1汤勺产生90Kcal为标准。 二、产后妊娠糖尿病产妇的饮食注意事项： 　 5、食物的选择　　（1）、可基本随意选择的食物：含糖在30%以下的绿叶蔬菜、瓜茄类、不含脂肪的汤、茶、饮用水。　　（2）、可适量选用的食物：米饭、馒头、面包、玉米、燕麦、荞麦等粮谷类；绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆、黄豆等豆类及制品；鲜奶、酸奶、奶酪；鱼、虾、瘦肉、禽肉、蛋；鲜果、土豆、山药、南瓜、花生、核桃、瓜子、腰果等；各类油脂、酱油等含盐的调味料。　　（3）、限制使用的食物：蔗糖、冰糖、麦芽糖、红糖、糖浆、蜂蜜等糖类；各类糖果、糖水罐头、各种蜜饯；汽水、可乐、椰奶等含糖的甜饮品；黄油、肥肉、春卷、炸薯条、油酥点心等高脂肪及油炸食品；米酒、黄酒、啤酒、果酒及各种白酒等酒类。 三、推荐帮助妊娠糖尿病产妇降血糖的食物 1、苦瓜　　苦瓜味极苦，性寒，有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现，苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用，能降低血糖，对糖尿病有良好的防治作用。 三、推荐帮助妊娠糖尿病产妇降血糖的食物 2、洋葱　　味甘、