前列腺癌护理.pptVIP

前列腺癌的护理 主讲：杜敏嫦 前列腺癌的护理内容包括： 概述； 症状 3. 辅助检查； 4.治疗方法； 5.术前护理 6.术后护理； 7.出院指导； 一、概述 前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。 二、症状： 早期前列腺癌通常没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，则会发生类似以下尿路梗阻或刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留 、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。 三、辅助检查 直肠指检 血PSA 前列腺穿刺活检：在MR之后进行 其他检查有：ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。 肠道准备： 1、穿刺前3天口服抗生素，改半流饮食。 2、穿刺前一晚及穿刺前行清洁灌肠。 四、治疗方法 1、主动监测 2、前列腺癌根治性手术治疗 3、前列腺癌外放射治疗 4、前列腺癌近距离照射治疗 5、前列腺癌内分泌治疗 前列腺癌内分泌治疗 去势治疗包括： 1、手术去势 2、药物去势 3、单一抗雄激素治疗 五、术前护理 1.心理护理 2、全面评估患者情况　 3 、保持良好的营养状态 4、 肠道准备 　　 六、术后护理 1、泌尿外科常规术后护理 2、保持各引流管通畅 3 、饮食与活动 　 七、并发症的观察与护理 1 术后出血 2 尿漏 3 尿失禁 　 　　 骨盆底部肌肉的锻炼 患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3秒，然后缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次。 八、出院指导 1、饮食 2、运动与休息 3、随诊 4、用药指导 随诊 1、在治疗后前2年之内随访应该每3个月进行一次PSA和直肠指检，2年后每6个月检测，5年后每年进行检测。 谢谢！！ * 膀胱训练： 方法是每次如厕前站立不动，收缩骨盆底肌。直至紧迫感消失才放松。逐渐增加推迟时间1～15min，渐进性增加膀胱容量，减少如厕次数。 *