浅谈医院发展.pptVIP

结构质量 1、人员：是首要因素； 2、技术：是根本； 3、物资：是基础； 4、规章制度：是保证； 5、时间：要注意及时性、适时性和 准时性； 6、设备：是重要因素。 环节质量 是指医疗全过程中的各个环节质量。 环节质量（主要包括） 1、诊断质量； 2、治疗质量； 3、护理质量； 4、医技科工作质量 5、药剂管理质量； 6、后勤保障质量； 7、经济管理。 终末质量 是医疗管理质量的最终结果，主要以数据为依据综合评价医疗终末结果的优劣。 常用的医疗终末质量统计指标 1、工作量统计：门诊量及日平均门诊人次、住院人数、手术人次； 2、转归统计：治愈、好转、无变化、未治、死亡； 3、病床使用率：85%——93%； 4、病床周转次数：参考标准值17—20次（年）； 常用的医疗终末质量统计指标 5、平均住院日； 6、医院死亡率：参考标准值为＜4%； 7、麻醉死亡率：参考标准值为＜0.02%； 8、手术后死亡率（指术后10天以内）：参考标准值为＜1%； 9、分娩死亡率：参考标准值为＜0.25%； 常用的医疗终末质量统计指标 13、无菌手术感染率（包括分娩）：参考标准值为1%--2%以下； 14、手术合并症发生率：标准值为3%--4%； 15、医疗事故发生率。 （以上引自郭子恒主编的《医院管理学》） 《综合医院分级管理标准》 卫生部对终末质量提出了6方面23项指标： 1、诊断质量：包括入院与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床诊断与病理诊断符合率、二级转诊病人重点专科确诊率； 《综合医院分级管理标准》 2、治疗质量：包括单病种治愈好转率、急诊抢救成功率、住院病人抢救成功率、无菌手术切口甲级愈合率、单病种死亡率、住院产妇死亡率、活产新生儿死亡率、病种术后十日内死亡率； 《综合医院分级管理标准》 3、工作效率指标：包括病床使用率、病床周转次数、出院病人平均住院日； 4、医院感染：包括医院发生感染率、肌内注射化脓率、无菌手术切口感染率； 《综合医院分级管理标准》 5、经济指标：包括平均每门诊人次医药费用、单病种平均每住院人次医药费用； 6、其他：包括麻醉死亡率、尸检率、医疗事故发生率。 医政管理在医院发展中的作用 为医院科学发展保驾护航 医政管理以提高医疗质量为核心 医政管理是政府卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。 主要管理内容 1、 对各级各类医疗机构医疗和服务质量的管理； 2、 对各类医疗卫生人员准入及执业的管理； 3、 对各项医疗技术准入及执行的管理； 4、 对采供血机构、人员、技术的管理； 5、 血液安全管理。 医政管理的对象 直接对象是为社会提供医疗、预防、保健服务的各级各类医疗机构（包括采供血机构）。 医疗机构的从业人员及其执业活动。 医政管理的任务 为广大人民群众提供质量优良、价格合理的医疗预防保健服务。 医政管理的主要职能 1、 参与拟定医疗机构的发展规划、管理法规和服务标准，并组织实施； 2、 参与拟定医务人员执业标准、服务规范，并指导、组织实施； 3、 负责医疗机构，卫生技术人员、医疗技术准入、审批和管理工作，并组织指导实施； 4、 依法管理采供血机构的准入审批，医务人员的从业管理，采供血及临床用血 的质量管理； 5、 参与医疗机构药品和医疗器械临床应用管理； 6、 协调组织城市医疗支援农村医疗工作； 7、 协助重大人员伤亡的紧急医疗救援工作； 8、 负责其他相关医疗政务的综合管理（征兵、招生体检等）。 医政管理的性质 医政管理工作的实质就是医疗卫生工作的政务管理。换言之，就是政府医疗卫生政务工作的组成部分。具有法律强制性、社会公益性、职业人道性、时效性等基本特性。 法律强制性 一方面是卫生行政相关的权力和义务是法定的，卫生行政机关及其工作人员必须依法办事，严格履行职责。另一方面，医政是依据有关法律法规的规定所采取的具有法律效力的行为，被管理的相对人必须按照卫生法律规定办事，否则将对其违法行为承担法律责任。 社会公益性 医疗服务的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业，医疗服务是卫生事业的重要组成部分，政府的许多公益政策是通过医疗服务渠道向社会提供的，由此决定了它的社会公益性。 2006年，全省6147所卫生机构，其中医疗机构5737所，占机构的93、33%，医院只有395所，