手背静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会-毕业论文.docxVIP

PAGE word文档 可编辑 手背静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会 目 录 1、中文摘要 ……………………………………………………………………2 2、文献综述 ……………………………………………………………………3 3、正 文 ……………………………………………………………………4 4、参考文献 ……………………………………………………………………10 5、个人简历 ……………………………………………………………………11 中文摘要 目的：通过探讨手背静脉穿刺疼痛的相关因素进行相应的护理干预，达到减轻病人静脉穿刺时的痛苦。 方法：筛选部分接受静脉穿刺治疗的病人，对其穿刺时疼痛的相关因素进行护理干预，并对其护理效果进行观察分析。 结果：通过对200例静脉穿刺病人的对比观察，感受到护士良好素质和工作态度、病人积极的配合、病人穿刺静脉的充盈及穿刺部位的选择，是能影响病人静脉穿刺时疼痛的因素，减轻病人的痛苦。 结论：适当的护理干预，是减少病人静脉穿刺时的疼痛因素，减轻病人的痛苦，护理措施简单易行，病人易于接受，使病人积极配合治疗，对护理治疗工作满意度达95%以上。 关键词：手背静脉；静脉穿刺；相关因素；体会。 文献综述 静脉穿刺是临床护理中最常用、最基本的操作之一，是治疗疾病、 抢救病人的重要手段。同时静脉穿刺是一种创伤性的护理操作，护士 在进行静脉穿刺时，会不同程度的对皮下组织及神经造成损伤，会使 病人感觉疼痛，影响病人的舒适，会给患者带来一定的痛苦。如何以 最佳的技术操作提高静脉穿刺的成功率，减轻静脉穿刺时针头对周围 组织、神经的损伤，减轻病人的痛苦，是广大护理工作者一直探讨的 问题。按照传统的穿刺方法，许多护士在给病人输液时已能做到一针 见血。那么怎样在操作过程中尽量减轻穿刺引起的疼痛甚至无痛呢？ 笔者通过多年的临床实践同时借鉴同行的经验发现:(1)护士的心理状 态 如各种原因引起的烦躁、焦虑、紧张等直接影响静脉穿刺的成功率， 失去病人的信任，增加病人的心理负担。因此护士应树立爱岗敬业精 神，不断学习积累经验，练就娴熟的技术操作，提高自我综合素质， 减轻病人的不适。（2）病人的情绪 紧张、怕疼痛、担心药物的副作用、 空气栓塞，不能很好地配合护士，使操作难以进行。（3）静脉穿刺部 位的选择 手臂静脉丰富，管径也较粗，适合静脉穿刺，另一方面手臂 的皮神经分布也较丰富，选择合适的静脉穿刺部位可是病人的痛感减 到最低程度。引起穿刺疼痛由轻到重的静脉为：[9]手背静脉，贵要静 脉，桡静脉，而掌侧静脉和手指静脉对疼痛刺激敏感，非特殊情况不 采用。（4）静脉是否很好地充盈 良好的静脉充盈程度是一针见血的重 要保证。系止血带后适合的握拳方法，掌握好进针的角度，减轻针头 在皮下潜行的面积，可以减轻病人的疼痛，这些都直接影响病人穿刺 时的疼痛。笔者在临床实践中，选择部分接受手背静脉穿刺治疗的患 者，针对静脉穿刺疼痛相关的因素，采取相应的护理措施，用于临床 静脉穿刺，提高了穿刺的成功率，减轻了病人的痛苦。并且加深了患 者对护理人员的信任和尊重，有利于建立良好的护患关系。 静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会 手背浅静脉是临床上静脉输液的常规穿刺部位之一，静脉多分布 于皮下，真皮次之，手背静脉丰富，管径也较粗，适合于静脉穿刺，但另一方面手背的皮神经分布也较丰富，感觉灵敏，而静脉穿刺是一种创伤性的护理操作，护士在进行静脉穿刺时，会不同程度的对皮下组织及神经造成损伤，会使病人感觉疼痛，影响病人的舒适。据笔者临床实践观察，护士的心理素质，工作的态度方法、病人的心理状态等，是影响病人静脉穿刺时疼痛的相关因素，笔者对临床部分接受静脉穿刺治疗的患者，根据影响静脉穿刺疼痛的相关因素采取相应的护理措施。结果减轻了病人的痛苦，现报告如下： 临床资料 笔者选2007-2008年在我院接受治疗的肝炎住院患者200例，年龄15岁-70岁，男120人，女80人。选用同一厂家、同一批号、同一型号针头为患者进行手背静脉穿刺，观察病人对疼痛的反应，操作完毕后询问患者疼痛的感觉。 护理经验 2.1静脉穿刺疼痛的因素 笔者认真查阅资料，并且根据多年的临床经验，通过对200例住 院接受静脉穿刺治疗患者，进行细致地观察、分析、交流，觉得静脉 穿刺疼痛存在以下因素： 2.1.1护士的心理因素： （1）烦躁：工作繁忙、疲劳，或各种人际关系、生活、工作中 的各种矛盾，个人进步受挫，可使操作者心烦意乱。（2）焦虑：操作者对老年、危重、静脉显现不明显的患者缺乏信心，担心静脉穿刺不成功。（3）紧张：当患者是领导或熟人时，操作者担心操作失败。以上种种负性心理影响静脉穿刺的正常进行