让分娩回归自然.pptVIP

正常分娩 早 产 孕28-36+6周分娩 足月产 37-41+6周分娩 过期产 ≥ 42周 要记住的数字 第一产程：初产妇约需11-12小时 经产妇约需6-8小时 第二产程：初产妇约需1-2小时 经产妇约需0.5-1小时 第三产程：又称胎盘娩出期（30分钟） 生孩子 是剖宫产好？ 还是自然分娩好？ 元芳，你怎么看？ * * * * * * * * * * * * * * 当胎头露于阴道2-3厘米大小时，助产士会消毒冲洗外阴，铺消毒无菌巾，妈妈不能随意扭动，手也不能碰消毒巾，准备接生了。 * * * * * * * * * * * 我出生来！ * 第三产程 胎盘娩出大约需要5-10分钟一般不超过 30分钟。阴道会有流血。 * 产妇放松，心情愉快，要缝合会阴伤口，继续观察阴道出血情况。家属应当准备好清淡食物即刻给予产妇食用已恢复体力。 早吸吮 * 影响分娩的四大因素 1、产力 2、产道 3、胎儿 4、精神心理 各因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩。这些因素的异常（单发或合并）均可导致难产。 三、分娩方式的选择 * * 自然分娩vs剖宫产 剖宫产只是解决难产的一种好办法。 而不是解决正常生产的好办法。 自然分娩 VS 剖宫产 自然分娩（自然生产）优点 产后即可进食 住院时间短 费用低 产后恢复快 只有会阴部的切口 宝宝能得到自然分娩产道挤压的锻炼 * 自然分娩 VS 剖宫产 自然分娩（自然生产）优点 可提早建立良好的亲子关系 分娩过程中，子宫有规律地收缩，能促使婴儿肺成熟，很少发生肺透明膜变性 经阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道的挤压，头部充血，能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸 自然分娩 VS 剖宫产 自然分娩（自然生产）缺点 母亲产前阵痛 自然分娩过程中可能突发危险情况 阴道松驰（但可通过产后运动避免） * 自然分娩 VS 剖宫产 剖宫产优点 解决自然分娩过程中的突发状况 手术指征明确，手术和麻醉一般都很顺利 可免去母亲产前阵痛之苦 腹腔中如有其他疾病，可在手术中一并处理 行结扎手术很方便 * 自然分娩 VS 剖宫产 剖宫产缺点 对母亲肉体上和精神上都是创伤 出血量较多 住院时间较长 费用高 剖宫产后子宫和全身恢复较自然分娩慢 并发症较多：如切口感染、腹腔粘连、麻醉后遗症等 再次妊娠有可能从原疤痕处裂开，而发生子宫破裂 再次分娩行剖宫产的机率大大增加 据统计，剖腹产儿肺透明膜变性发生率是经阴道分娩儿的20倍 * 盲目选择剖宫产 宝宝易患多动症：剖宫产因产道的改变，使宝宝降临人世时的环境变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，使宝宝在成长过程中易得多动症。 宝宝易感觉统合失调：胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖宫产就剥夺了宝宝最先感觉统合锻炼的权利，使宝宝可能感觉统合失调（所谓感觉统合失调，就是宝宝想的和做的不是一回事，他的思维往往无法约束自己的行为）。 剖腹产儿比自然分娩儿聪明的说法也是没有根据的。很多调查表明，经阴道自然分娩儿的智力与剖腹产儿没有明显差异。 * 珍惜子宫，不要把子宫当做“一次性器官”，如果没有医学原因，尽量不要人为的选择剖宫产。 * 四、减轻疼痛的服务 导乐陪伴分娩 呼吸减痛分娩 无痛分娩 * 导乐陪伴分娩 所谓的“导乐陪产”就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历或有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为“导乐”。 呼吸减痛分娩 1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。 是一种分娩预备和训练方法，使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备。 怀孕7个月开始训练神经肌肉控制运动、呼吸技巧训练。 达到放松肌肉、转移疼痛、顺利分娩的目的。 * * 无痛分娩---快乐做妈妈 美国分娩镇痛使用率85%，英国90%。 它只针对下半身体进行麻醉，然而意识知觉仍然清醒活跃。 是当宫口开到3厘米，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。 采用间断注药或用输注泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。 ★分娩前准备（三个方面） ★临近分娩的表现（三个症状） ★分娩过程（三个产程） ★减轻疼痛的服务（三种方法） ★自然分娩与剖宫产的利弊比较 小 结 让分娩回归自然 庆元县中医院妇产科 胡其英 2014-6-27 背景最尴尬的世界第一。世界卫生组织报告，上世