品管圈参考步骤.pptVIP

步骤十一 标准化 步骤十二 检讨及改进 提高回收器械清点的正确率 提高管腔器械的清洗质量 提高护士对手术器械的知晓率 下一步构想 谢谢！ L/O/G/O 品管圈的步骤Quality Control Circle 没有效果时 1.组织品质团队 2.主题设定 3.活动计划与拟定 4. 现状把握 5. 目标设定 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 PLAN计划 DO执行 CHECK检查 ACTION修正 QCC 品管圈活动基本步骤 步骤一 组织品质团队 （一）组圈 选择同一部门，或是有相同工作性质的5至12人，兼顾不同角色，对问题都有清楚认识。 （二）召开圈会 圈会是品管圈推行集体解决问题活动的一个重要方法 1.整合圈员全体意见决定圈活动的进行方式。 2.通过圈会达成圈员意见的相互沟通。 3.通过圈会充分激发圈员的创意。 命圈名，好像给予一个人以名字。赋予它生命，并珍惜它。命圈名，没有一定的规定，圈员通过头脑风暴，根据主题讨论设定圈名，风格不限。可严肃可活泼，可深入可浅出。 （三）命圈名 脑力激荡法 （四）设圈徽 根据选好的圈名，集思广益，展开头脑风暴，进行圈徽设计，并说明圈徽的意义。 主题：降低留观病房患者跌倒发生率 芋头圈 以圆形的芋头代表手术室（OR）的O,且借其谐音让人很容易联想到手术室，外围转动的圈，代表着OR的活动品管圈将持续勇进，且努力不懈。 主题：降低手术室器械之遗失件数 步骤二 选定主题 解决此问题对于本部门、医院的重要程度 表达需力求具体且应为事实 数据能够量化，并尽可能以数据表示 全体圈员有兴趣参加的原因 全员具有共识且能通力合作 确定选题理由的注意点 提出选题理由 对同仁而言： 对医院而言： 对患者而言： 对领导而言： 对××而言： 1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特图（活动计划表），作为以后活动进度的依据。 2、实施线（实线）应与计划线（虚线）一致。 3、实施线若与计划线不符，各负责人记录差异原因。 4、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加深印象并控制进度。 步骤三 制定活动计划 甘特图 活动计划表 1.正确性 2.及時性 3.完整性 4.针对性 收集资料的要点:----能反映真相 步骤四 把握现况 找出导致现状的原因 （如：设备、作业员、环境、材料、作业方法等） 物品积压过期 服务理念陈旧 储存环境不符合要求 领导重视不够 专业知识不够 人力资源调配不当 不易追溯 不按批次使用 种类繁多 物品周转不畅 查对不认真 存放不合理 取用不方便 储存空间有限 标签不统一 位置不统一 储存环境凌乱 领用不合理 制度不健全 供应不及时 供需无计划 CSSD不易宏观调配物资 人力不足 外包装信息不醒目 缺乏相关培训 批次不同 为什么临床护士管理一次性无菌物品的时间多 鱼骨图 步骤五 分析要因 [1]王秀娟.持续质量改进在病区一次性 无菌物品管理中的运用[J].医院管理 论坛，2011,28（5）：21-23. [2]刘启华,郭健.消毒供应中心落实优质 护理服务的实践[J].中国护理管理， 2011,11（8）：82-84 [3]郝新蓉,张胜文,易良英. 消毒供应中 心 一次性无菌物品的规范化管理[J]. 现代预防医学，2011，38（8）： 1465-1467. [4]李少冬. 论“优质护理服务示范工 程”可持续发展战略[J].中国护理管 理，2010，11（12）：28-30. [5]殷秀伟,闫春荣，吴桂荣. 消毒供应 室“以人为本”的管理探讨[J].中国 误诊学杂志，2008，8（35）：867 6-8677. 文献查阅 一次性无菌物品积压、放置凌乱 两人领物，浪费人力资源 两难啊，一次性无菌物品还来不及存放呢！ 对象：41个临床医技科室 时间：2011年7月18日－7月31日 方法：现场调查，数据采集，资料查阅 现况调查 调查总数：328例 不合理数122例 步骤六 验证真因 经过原因分析后，将多种原因，采用排列图，从中找出主要原因，在寻找主要原因时，可根据需要应用排列图、分层法、柏拉图等不同分析方法 数据收集统计表 柏拉图 关联图 绘制方法： ﹡ 根据现况调查和统计确定要分析的“问题” ﹡“问题”一般用粗线方框圈起。一个方框只圈一个“问题” ﹡逐个分析各“问题”间因果关系，连接原因与结果，箭头指向是：原因→结果 ﹡量化每个“问题”的因和果，每一箭头进为正数1，出为负数-1. ﹡明确重点