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《无锡市产科标准化建设评审标准》.pptVIP

《无锡市产科标准化建设评审标准》.ppt

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标准依据 《江苏省助产技术服务评审标准》 (苏卫社妇〔2008〕18 ) 《江苏省医疗保健机构助产技术服务评价标准》 (苏卫社妇〔2010〕18号) 《关于实施妇幼保健优质示范工程的通知》 (苏卫社妇〔2014〕19号) 标准特点 一.标准更严格 突出在硬件配置、人员配备、服务质量上; (如人员、配备等,所占分值比例增加) 采用必备项目、基本项目不达标不得分或扣高分等扣分方式; (如房屋少一间、设备少一项即不得分等) 设立分类得分不得少于此项标准分值的85%为合格。 二.内容更全面 涵盖了《江苏省医疗保健机构助产技术服务评价标准》和《江苏省助产技术服务评审标准》;增加了危重症管理、重大妇幼卫生等项目; 三.操作更便捷 “二表合一”标准,分级要求清晰明确,操作评价简单便捷; 标准框架 总分:100分;33个分项, 15项指标; 一.房屋设置:20分,5个分项;扣3分为不合格 二.设备配备:17分,10个分项;扣2.55分为不合格 三.人员配备:15分,3个分项;扣2.25分为不合格; 四.行政管理:13分,8个分项;扣1.95分为不合格; 五.服务质量:20分,7个分项;扣3分为不合格; 六.指标体系:15分, 15个指标;扣2.25分为不合格; 合格标准: 一、二、三级医疗保健机构总分≥85分,且各分类得分不得少于此项标准分值的85%为合格。 6.指标体系-15项指标(15分) 《无锡市产科标准化建设评审标准》 解 读 无锡市妇幼保健院 眭茜 2014-09-30 严守标准 再作拓展 每分类 扣1.95—3分 为不合格 1.房屋设置—产科门诊(5分) 1.产科门诊为独立单元,基本诊室设置齐全。 评审要点:一级医疗保健机构不少于1间, 二级以上机构不少于3间,其中高危门诊1间; 面积≥12m2(包括检查室)。 评审方法:实地查看,产科门诊非独立单元、缺少1个诊室或有1个诊室与妇科门诊合用不得分;各室面积每少于2m2扣0.2分。 2.根据功能定位设立相应的诊室。 评审要点:各级机构均设立孕妇学校(可与健康教育室合用),面积≥25m2。 二级及以上机构设高危监护室、产科专用B超检查室。 三级机构应设遗传咨询门诊;面积均≥10m2; 具有产前诊断资格的机构设专门的产前诊断门诊。 评审方法:实地查看,缺少一室扣1分,有一室面积每少于2m2扣0.2分。 1.房屋设置—产房(8分) 1.各功能区设置齐全,面积达标 。(4分) 评审要点: 内设更衣室、换鞋处、待产室、隔离待产室、洗手消毒间、分娩室、隔离分娩室、污物浸泡清洗间、打包间、卫生间等。(2分) 分娩室均为单人,二级以上机构分娩室不少于2间,每间面积≥20m2,其中1间分娩室按手术室配置要求*; 待产床不得少于3张,每床使用面积≥7m2; 洗手消毒间应能容纳2-3人同时洗手;(2分) 评审方法:缺一室不得分。 分娩室、待产床不达要求扣1分; 面积不达标各扣0.5分,扣完为止。 10个室 或区域 1.房屋设置—产房(8分) 2.各功能区布局合理,设置科学。(4分) 评审要点: 产房为独立单元,分限制区、半限制区和非限制区;待产室靠近分娩室;分娩室直接与污物通道相连并单向流动;医生与病人通道分设。 产房门窗、墙壁与地面按《江苏省手术室建设管理规范与操作常规》要求执行。 污物浸泡清洗间、打包间按《医院消毒隔离工作指南》中消毒隔离的相关要求执行。门、窗、地面及墙壁的建筑和通道要求与手术室相同。 评审方法:有一项达不到要求扣0.5—1分,扣完为止 。 3个区域 3个通道 1.房屋设置—病房(5分) 1.产科病房独立区域,并配置护理单元和数量适宜的床位。(3分) 评审要点:一级、二级、三级机构产科床位数分别不少于6张、30张、40张。 二级及以上医疗保健机构设立高危监护室*,面积不少于10m2; 三级机构产科、妇科分设。 评审方法:未设置护理单元、病房非相对独立区域、二级及以上机构未设立高危监护室、三级机构产妇科未分设不得分;未按要求配置床位数,每少1张床位扣0.5分。 2.实行母婴同室,病房面积达标,采光通风良好;(3分) 评审要点:内设卫生间,可淋浴;每床净面积不少于9m2(含婴儿床); 房间整洁卫生,

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