我国慢性病防控挑战与策略.pptxVIP

慢性病防控挑战与策略;全球慢性病与疾病负担;;全球预期寿命;死因构成及顺位（2004-2005年第三次死因回顾调查）;中国去死因预期寿命;(死亡率按2000年世界人口年龄结构进行标化) ;中国慢性病病例数预测（40岁以上人口）;2012年中国居民慢性病死亡率为517.55/10万，占全部死亡的85.09%。慢性病前五位死因分别是脑血管病、缺血性心脏病、COPD、肺癌和肝癌。 Meta分析结果显示，我国脑卒中发病率为283.4/10万。 Meta分析结果显示，我国人群中COPD总患病率为9.9%。 2010年我国18岁及以上人群高血压患病率为27.3%。 2010年中国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%。 2010年，我国18岁及以上成人超重率为27.1%，肥胖率为5.3%。 ;面临形势—慢病造成的疾病负担持续加重;数据来源：肿瘤登记地区1998-2008年癌症发病、死亡数据。;中国癌症村地图解密 河南江苏数量最多(图）; (数据来源：全国营养调??，慢病危险因素监测）;;15;;我国人群慢性病行为危险因素情况;中国烟草引以为“嚎”的七个“世界第一” ;空气污染;膳食结构改变;变化的环境 促成了生活方式改变;身体活动不足和膳食结构不合理对慢性病患病的危险性具有协同作用;健康危害—过量饮酒;盐、油摄入过量;慢性病对劳动力人口的威胁;农村的形势也已十分严重;慢性病造成家庭贫困;资料来源：饶克勤中国疾病负担研究 1993年慢病经济负担根据该年度主要慢性病的直接经济负担进行估计。;挑战—慢病与经济负担;;严峻挑战;基层公共卫生服务 面临的主要问题;数量不足 平均每个乡级基层医疗卫生机构服务人口4.5万人，村级0.4万人。 质量薄弱 每万人拥有卫生技术人员2.5人，其中具有执业资质1.6人，占64%。 ;中国在短短的几十年内，完成了西方国家需要一、二百年才能完成的流行病学模式转变。特别是在过去30年改革开放进程中，人口快速增长，密集的农业生产和化肥的过度使用，迅速的城市化和工业化，致使慢性病、精神卫生和伤害的重要性更加突显，且与全球形势一样，增加了新发传染病和突发公共卫生事件发生的风险。 中国面临多重疾病和健康问题的挑战;人口老龄化 截至2013年底，我国60周岁以上老年人口达2.02亿人，占总人口的14.90% 老年人的健康问题比任何年龄段的人都多，而且解决难度也大。;慢性病为主要疾病负担 传染病仍然严重威胁人民群众生命健康 耐药结核病问题 职业病将长期存在，危害严重 精神卫生问题 妇女儿童健康 食品安全;体制 机制 模式;;医疗工作不连续;重医轻防的理念普遍存在 绩效工资带来新大锅饭的问题 专项经费用途受限;电子档案的要求 信息化管理的要求 滞后 不平衡 尚未互联互通; 如何控制慢病？;在悬崖边上搭建坚固的护栏，远比在悬崖下准备救护车重要—— 预防为主，防患未然;;慢性病发生：贯穿生命全程;慢性病的决定因素;影响个体积极参加体力活动的因素;48;预防慢性病技术策略明确;五种优先干预措施的成本估计;芬兰冠心病死亡率与危险因素变化;中国大庆地区糖尿病预防案例;首都钢铁公司人群心血管病干预实例 ;中国30万人群9年脑卒中干预队列研究 ;第三部分;;面向三个人群;四种重点慢性病;六个转变;15部委联合发布《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》 我国第一个国家级慢性病综合防治规划;体系建设—慢性病防治工作网络;;--2010年全国人代会对我国的烟草控制策略进行了讨论 --全国性公共场所禁烟的法律正在制定中; ;;全民健康生活方式行动;;行动示范创建工作;指导餐饮业行动;推动企业行动;技术指导;南京雨花台区推出“踏先烈足迹，走健康之路”主题活动，打造雨花石文化 浙江拱墅区、下城区在运河边设置健康步道，推出“运河文化” 江西南昌东湖区推出“石头文化”;健康生活方式指导员;高危人群管理;高血压和糖尿病人管理;患者自我管理：框架;高血压高危患者人群;以创建示范区为契机，推动慢性病综合防控;考核内容（7大项，24类别，71指标）;慢性病防控机遇 国际 国内 ;联大政治宣言： 各国政府具有首要作用，承担首要责任，社会所有部门都必须做出努力。 将卫生政策融入各部门所有政策和政府举措 在所有各级政府制定多部门的方针, 创造公平的促进健康的环境，使个人 家庭和社区有能力做出健康的选择 国家、区域和国际各级专用于应对非传染病挑战的资源与该问题的严重程度不匹配。;国际环境—形成共识;死亡率和 发病率;;医改为慢病提供政策和经费支持;;;2015政府工作报告;;挑