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阴 阳 学 说 湖北中医学院 中基内经教研室齐宝芳 阴阳学说——是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的一种古典哲学理论。是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。 本节主要内容 一、阴阳的基本概念 二、阴阳学说的基本内容 三、阴阳学说在中医学中的应用 教学目的和要求 1．掌握阴阳学说的基本内容。包括阴阳的基本概念、特性以及阴阳的关系。 2．掌握阴阳学说在中医学中的应用,尤其是在病理和治疗方面。 一、阴阳的基本概念 原始含义——日光的向背 2．阴阳的规定性 一般而言，凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。 阴阳的属性引入医学领域，称为本体阴阳。将人体中具有外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统归属于阳，而将具有内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统归属于阴。 3．阴阳的相对性 主要表现在以下三个方面： （1）阴阳双方以比较而分阴阳 （2）阴阳之中复有阴阳(可分性) （3）阴阳可相互转化 4．阴阳的普遍性 阴阳既可标示相互对立的事物或现象，又可 标示同一事物内部相互对立的两个方面。 5．阴阳的绝对性 二、阴阳学说的基本内容 阴阳交感 阴阳交感 阴阳互藏 1.含义：指相互对立的阴阳双方中的任何一 方都包含着另一方，即阴中有阳， 阳中有阴。 阴阳互藏 （二）阴阳对立制约 1.含义：指属性相反的阴阳双方在统一体中 的相互排斥、相互斗争、相互抑制。 正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约，才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化。 2.举例： ⑴自然界 水(阴)——灭火 火(阳)——化水 ⑵人体 兴奋(阳)——动 抑制(阴)——静 人体中的阳气推动和促进机体的生命活动，加快新陈代谢； 而人体中的阴气调控和抑制机体的代谢和各种生命活动，两者 相互制约而达到协调平衡，则人体生命活动健康有序。 如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡 遭到了破坏，则标志着疾病的产生。 阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一 方而致其不足，称为“制约太过”。 阴↑→阳↓ 阴胜则阳病 阳↑→阴↓ 阳胜则阴病 阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方 而致其相对偏盛，称为“制约不及”。 阴↓→阳↑ 阴虚则阳亢（相对） 阳↓→阴↑ 阳虚则阴盛（相对） （三）阴阳互根互用 1.含义： 阴阳互根——指阴阳双方具有相互依存、互 为根本的关系。 即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在， 每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条 件。如明与暗、上与下 阴阳互用——指阴阳双方具有相互资生、促 进和助长的关系。 如精与气、物质与功能 2.举例： ⑴自然界 上(阳)——无上则无所谓下 下(阴)——无下则无所谓上 ⑵人体 营养物质(阴)——充足 功能活动(阳)——健全 就人体气血而言，气属阳，血属阴，气血之间有着密切的相互依存、互相助长关系。 如果人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现阴阳互损（包括“阳损及阴”或“阴损及阳”）的病理变化。 如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会因 “亡阴”或“亡阳”,导致“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。 （四）阴阳消长平衡 1.含义：指对立互根的阴阳双方在数量上始终 存在着不断地增加或减少的运动变化, 从而维持着相对平衡的关系。 阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约和互根互用的关系。 （五）阴阳相互转化 1.含义：指对立的阴阳双方在一定条件下可以各自向其相反方向转化的关系。 即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。 2.举例： ⑴自然界 冬寒(阴)至极 春暖(阳)必至---阴转为阳 “寒极生热，重阴必阳” 夏热(阳)至极