常用抢救药物的使用及注意事项讲义.ppt

右旋糖酐40 Dextran40 [护理要点] 1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。 2.不良反应：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。 3.首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。 4.监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。 5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [别名] 706代血浆。 [药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环。 [适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。 [常用制剂] 注射剂：500ml（30mg）。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [护理要点] 1.禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。 2.不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。 3.使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。 4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。 5.观察有无循环超负荷症状。 谢谢 谢谢! 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 注意事项 应用本药前，需了解有无过敏史。 给药前要仔细观察并记录心率、血压、心电图、体重等。 给药过程中应观察神经系统反应，监测心律、血压，发现异常及时报告医生，必要时先停药再报告。 配伍禁忌:苯巴比妥、甘露醇、硝普钠、氨苄西林、磺胺嘧啶等。 中枢神经兴奋药  尼可刹米(可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒急救。 [用量用法] 皮下注射、静注或肌注，每次0.25～0.5ｇ。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。应及时停药以防惊厥。 口服、注射吸收好。 [规格] 针剂：每支0.375ｇ（1.5ｍｌ）；0.50ｇ（２ｍｌ）。 注意事项 本药与鞣酸、盐类配伍会产生沉淀。 本药作用短暂，应示病情间隔给药，并配合人工呼吸和给氧措施。 出现血压升高，心悸、多汗、呕吐、震颤时应立即停药以免发生惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） 【药理及应用】 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量下注射、肌注成人１次３～１０ｍｇ（极量１次２０ｍｇ，１日５０ｍｇ，儿童１次１～３ｍｇ）。 静注成人１次３ｍｇ，极量１日２０ｍｇ；儿童１次0.3～3ｍｇ。必要时每３０分钟可重复１次。 【注意事项】 静注须缓慢；大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 【注意】 不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕。。 【规格】 注射液：每支３ｍｇ（１ｍｌ）；5mg(1ml); １０ｍｇ（１ｍｌ）;20mg(1ml)。 注意事项 静注须缓慢；大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 【不良反应】 有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕 【规格】 注射液：每支３ｍｇ（１ｍｌ）；5mg(1ml); １０ｍｇ（１ｍｌ）;20mg(1ml)。 本药禁止与碘、鞣酸、铅、银等盐类药配伍。 静脉给药要缓慢。 用药过量的症状：大汗、心动过速、低血压、低体温、呼吸抑制、惊厥、昏迷、死亡。 盐酸多巴胺注射液 (多巴胺) 2ml:20mg 药理作用： 兴奋心脏 舒缩血管 增加尿量 临床应用 用于外科手术中维持或升高血压。 用于大出血、创伤所引起的低血压或急性心肌梗塞所致休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。 终止阵发性室上性心动过速的发作 局部使用可治疗鼻充血 禁忌症 嗜铬细胞瘤 严重动脉粥样硬化 器质性心脏病 严重高血压 甲亢 不良反应 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其时大剂量用药