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爱婴医院复核培训 2014年 爱婴医院复核的流程 听回报 查阅文字材料 查看现场环境 口头询问 电话回访 分支统计 监考 一、听回报 医院领导汇报围绕爱婴医院十项措施落实情况 （回报时间15分钟，PPT文件，大概介绍医院的情况，产科床位，设施，回报要包括自然分娩率，剖宫产率，纯母乳喂养率，母婴分离情况等） 二、查阅文字材料 领导小组、技术指导小组工作开展情况 （一）领导小组 1、领导小组由医院医务科牵头组织，由业务院 长、医务科、护理部、产科、儿科/新生儿科 乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教 育课、营养科等主任组成。 2、职责分工明确 （一）领导小组 3、领导小组工作开展情况 （1）、2014年度计划、检查、活动、总结 （2）、督导、计划落实、工作记录、持续性改进 （3）、医院提供相关的记录，如：开会记录，检查记 录，问题解决的方法 （4）、检查方法、查看文件、记录 （二）技术指导小组 1、 技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳 腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科 健康教育课、营养专家及护士长组成 2、职责分工明确 （二）技术指导小组 3、 技术指导小组工作任务： 岗位责任制 工作人员培训 孕产妇培训 岗位责任制 各级人员岗位责任制要有母乳喂养的相关内容 母乳喂养指导纳入常规护理工作程序 母乳喂养是责任护士工作重要内容之一 检查方法：产看工作规范、制度、指标查看产科、儿科病程和护理记录 岗位责任制 现将母乳喂养划分给儿科大夫，儿科大夫岗位责任制中要体现 开医嘱要开长期医嘱，加奶要在临时医嘱上写 产科大夫查房不能只看子宫，要看乳房 助产士查房要做母婴皮肤接触、早吸吮 母婴同室护士必须是责任制的 护士护理常规要有乳房护理内容 工作人员培训 时间：新员工18小时培训（15小时理论，3小时操作） 复训3小时 内容：爱婴医院的十项措施，政策，母乳喂养知识， 技术 操作：抱奶体位、托乳房方法、新生儿含接姿势、挤 奶方法、刺激射乳反映方法 考核：理论考核试卷，操作考核记录 检查方法：查看培训计划、课程表、培训教材、培训 课件、培训考核记录、考核试卷 三、查看现场环境 1、3个十条张贴（必须贴） 张贴《本院促进母乳喂养成功的十项措施》《WHO促进母乳喂养成功的十项措施》《国际母乳代用品销售守则》 《本院促进母乳喂养成功的十项措施》与《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致 检查方法：巡视医院（产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域，即母婴所到之处） 本院促进母乳喂养成功的十项措施的内容 要写本院是怎么执行WHO促进母乳喂养成功的十项措施的，怎么执行国际母乳代用品销售守则的，每一条都要写是怎么做的（如：母婴同室是床边护理，保证24小时母婴同室，母婴同室开奶的是护士责任制；支持组织，产妇出院三天责任制护士要打电话询问和指导母乳喂养） 要做的标准，要求站在2米外，三个十条要看清楚 三个十条宣传看板要由医院做 三、查看现场环境 2、母乳喂养相关知识的宣传 相应的地方要张贴相关母乳喂养知识看板（孕妇学校、产、儿科门诊、待产室、母婴同室） 相应的地方要张贴相应的内容（例如：母婴同室要有什么，有什么好处，抱婴儿的体位） 医院滚动屏要有爱婴医院的宣传内容 三、查看现场环境 巡视院内小卖部，绝对不能有奶瓶、奶嘴、奶头、奶粉 严禁机构及工作人员推销母乳代用品，发现此问题一票否决 检查方法：巡视医院 三、查看现场环境 巡视孕妇学校 专人负责 固定场地 必要的设施、设备 宣传资料 课表公开 培训教材，课件包括九项知识要点 2014年授课记录、签到 孕妇学校母乳喂养宣传知识要点 1、母乳喂养的好处 2、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 3、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 4、24小时母婴同室的重要性 5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 6、按需哺乳的重要性