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项目三:物理因子--光.pptVIP

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子任务三:紫外线疗法 案例导入: 患者,女,58岁。因肩胛部、背部、骶尾背部、膝部压疮2周就诊。患者自诉因左髋股骨骨折在家卧床休息1个月,两周前出现皮肤破溃,在家处理无效再次入院治疗。入院检查,压疮有9处,最大的约9cmX6.5cm,最小的约2cmX1.5cm,为坏死溃疡期。医生和治疗师会诊后遂采取措施减轻皮肤压迫,后清洗创面并用紫外线照射创面。同时給予高蛋白质、高维生素饮食。作为一名治疗师,思考下列问题: 1、该患者应用紫外线治疗,治疗师如何操作? 2、紫外线疗法的相关知识有哪些? 能力要求: 1、正确选择合适的患者进行治疗 2、熟练掌握紫外线疗法的操作过程,并熟练完成治疗 素质要求: 1、使学生具有良好的学习态度和严谨的工作态度 2、培养学生诚信的职业道德素质 3、培养学生关心患者,以患者为中心的高尚情操 紫外线疗法 光谱范围为180nm~400nm,因其位于可见光的紫光之外故名紫外线 应用紫外线防治疾病和促进机体康复的治疗方法称为称为紫外线疗法(ultraviolet radiation therapy) 物理特性 临床上将紫外线光谱分为三个波段 短波紫外线(UVC)波长180nm~280nm 中波紫外线(UVB)波长280nm~320nm 长波紫外线(UVA)波长400nm~320nm 紫外线的生化作用 光学反应,如光分解效应、光化合效应,光聚合作用和光敏作用,从而产生复杂的生物学效应。 生理作用 1.产生红斑反应 2.色素沉着 3.促进维生素D生成 4.对细胞的影响 5.对免疫功能的影响 6.抑制变态反应 7.光敏反应 8.荧光反应 9.对器官系统的影响 治疗作用 1.消炎 2.镇痛 3.杀菌 4.抗佝偻病和骨软化症 5.脱敏 6.促进伤口愈合 7.调节机体免疫功能 8.光敏作用 9.改善局部血液循环 设备 高压水银石英灯 又称氩水银石英灯,灯管内汞蒸汽在0.3~3个大气压,温度可达500度,故又有热水银灯之称;用于全身或局部照射;高压水银石英灯的辐射成分约含45%~50%的可见光线(主要是绿色部分),50%~55%的紫外线、主要是A、B波段,其中辐射最强的在365nm和313nm。 设备 低压水银石英灯 灯管内汞蒸汽在0.005~0.01个大气压,温度可在30~40度,温度不高,故又有冷光紫外线之称;辐射的光线中约85%为波长254nm的紫外线,属于短波的范畴;有明显的杀菌作用;常用于体腔黏膜及小面积皮肤的直接接触或近距离照射。 治疗方法 生物剂量测定法 各种局部照射法 全身照射法 全身紫外线治疗仓 生物剂量 所谓一个生物剂量也就是最小红斑量(MED),即紫外线灯管在一定距离内(常用50cm),垂直照射下引起最弱红斑反应(阈红斑反应)所需要的照射时间。 生物剂量测定 生物剂量测定器 测定部位 测定方法 阈红斑反应的观察 生物剂量测定器 不透紫外线 1 孔 2 孔 3 孔 4 孔 5 孔 6 孔 8 孔 7 孔 阈红斑量 临床上最多应用的方法是在照射后24小时后所见到的最弱红斑的前一小孔的照射时间定为阈红斑量(一个生物剂量)。 项目三:光 任务一:光疗法 子任务一:红外线疗法 子任务二:可见光疗法 子任务三:紫外线疗法 子任务四:激光疗法 任务目标: 1、能学会红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法的技能操作。 2、能合理选择红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法的治疗对象。 3、能解决在红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法过程中出现的疑惑。 4、做好使用红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法治疗疾病时的保护措施 5、应做到尊重、关爱患者;交流自然,动作轻柔、准确;注意保护患者的隐私。 子任务一:红外线疗法 案例导入: 患者,男,30岁。半个月前打篮球时不慎将左踝关节扭伤,经诊断为踝关节外侧韧带撕裂。经休息、踝关节制动半月后,发现踝关节淤血、肿胀明显,同时伴有踝关节运动功能障碍。康复科医生诊断为韧带撕裂恢复期,拟用红外线灯进行辐照治疗。作为一名治疗师,请思考以下问题: 1、该患者应用红外线灯疗法,治疗师如何操作? 2、红外线灯疗法的相关知识有哪些? 能力要求: 1、正确选择合适的患者进行治疗 2、熟练掌握红外线灯疗法的操作过程,并熟练完成治疗。 素质要求: 1、使学生具有良好的学习态度和严谨的工作态度 2、培养学生诚信的职业道德素质 3、培养学生关心患者,以患者为中心的高尚情操 红外线疗法 在光谱中波长范围在760nm~400um之间的这一段光线称为红外线,红外线是不可见光线 应用红外线防治疾病和促进机体康复的治疗方法称为红外线疗法( i

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