双失老人养护理现状.docxVIP

双失老人的养老护理现状 我国老龄化呈现出基数大、增速快、高龄化、“未富先老”和“未备先老”交叉以及“一个家庭两代老人”并存的特点，由此决定了养老问题必然成为我国面临的重大社会问题。社会养老问题越来越突出，其中矛盾更大、解决难度也更大的，是失能失智老人(以下简称“双失老人”)的养老护理问题。2013年7月，西安市老年基金会对本市范围内、以服务于“双失老人”为宗旨的 “爱心护理院”进行了调查，耳闻目睹的情况，加深了笔者对这一问题的认识。其中，碑林区爱心护理院的模式，给我的印象尤其深刻，也促使我对这一问题进行了更为深入的思考。　　一、我国“双失老人”养老护理的突出矛盾。　　民政部2012年社会服务发展公报显示，2012年，我国60岁以上老年人口19390万人，占总人口的14.3%。其中65岁及以上人口12714万人，占总人口的9.4%。2012年全国拥有养老床位416.5万张，每千名老年人拥有养老床位21.5张。另据统计，去年我国“双失老人”已达3300万，占65岁以上人口的26.8%。“双失老人”的养老护理问题显得尤为突出，而且非常特殊。　　很难找到面向“双失老人”的养老护理机构及其床位的大范围统计数据，只能以上海市为例。据今题网《今题资讯》2011年12月27日报道，上海市失能失智老年人比例明显上升，全市失能失智老人41万，每12人仅拥有1张护理床位，护理机构存在“一床难求”的尴尬。试想，在经济最为发达、养老服务业也位居全国前列的上海市尚且如此，其他城市可想而知。　　与健康老人相比，：“双失老人”养老护理的特殊性显而易见。健康老人行动自如、生活自理，因此其养老护理的选择空间和时间弹性都比较大，居家养老或者机构养老对他们来讲似乎都不存在大的障碍。“双失老人”则完全不同，他们必须有专人陪伴、需要专门的生活照料，专业的医疗护理，需要耗费更多的人力和更大的精力，会影响到整个家庭的生活安宁。：“双失老人”的特殊性决定了他们和家属会遇到更多的尴尬：一是单纯依靠家庭照料、护理“双失老人”，起码需要两个人昼夜不停地轮换，会搞得一家老小疲惫不堪。缺少护理知识又会导致他们力不从心效果欠佳;二是雇佣保姆护理，同样一个保姆精力和体力都难以支撑，连照料老人的大小便都勉为其难。专业护理知识的欠缺以及道德素质方面的因素，往往会形成子女家属钱没少花、劲没少搭，却达不到预期效果的局面;三是医院靠不住，医院是以治病而不是以护理为目的的，强调的是床位周转率，因此不允许也不可能成为“双失老人”的久待之地;四是大多数养老机构只愿意接收生活能够自理的老人，即使是愿意接收“双失老人”入住的养老护理机构也“一床难求”，无法满足众多家庭的实际需要。　　由此可见，“双失老人”的养老护理问题，不简单是一个养老护理机构及其床位数量短缺的问题，关键在于，其他的选择对他们都不大适用，养老护理机构对“双失老人”及其家属来讲，是其他养老护理方式难以替代的、或者说是只能如此的选择。这正是矛盾的特殊性之所在。养老护理机构床位的短缺与服务的短板并存，特殊的需求与相应的供给脱节，加之“双失老人”及其子女家属的经济与精神都无法承受目前“医养分离”的重负，凸显了这个矛盾在整个社会养老问题中的突出性和和尖锐性。　　二、碑林区爱心护理院的情况和特点　　(一)基本情况　　2007年正式运营的碑林区爱心护理院是个专门面向“双失老人”的养老护理机构。20多个护理和工作人员，承担着80位“双失老人”的生活照料和日常护理工作。普通的房间和床位，简单的食堂和浴室，不超过10位能够走动的失智老人，其余都躺在床上或者坐在轮椅上。从表面来看，除了能够使人对“双失老人”及其护理有更为直观的印象之外，似乎感觉与其他养老护理机构没有太大的差异。但是与有些养老机构想方设法招揽和吸引老人入住，床位依然有所空余不同，这里的80个床位不但不存在闲置，而且始终处于三、四十人排队等待的状态。六年多来，护理院与入住老人及其家属之间保持着良好的关系，凡是入住到这里的“双失老人”都成了常住户，没有中途退出的。　　(二)显著特点　　随着对情况的深入了解，碑林区爱心护理院不同于一般养老护理机构的特点，逐步呈现在我们面前。　　其一、医院与养老院的有机结合。　　碑林区爱心护理院位于中铁一局西安中心医院综合楼的五层，在布局上给人一种与众不同的感觉，拉近了护理院与医院的距离。实际上也凸显了这个护理院的最大特点，那就是护理院与医院的有机结合，使之成为名符其实的“医院里的护理院”。　　俗话说，人吃五谷得百病。况且是本身就处在病态中的“双失老人”，由于他们要么是处在卧床或者半卧床状态，要么由于智力原因无法正常的活动和生活，所以多发病常见病的发病概率更大，可以说他们随时都有发病的可能。由此决定了他们对医院的依赖是刚性的、不可或缺的。医院与护理