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妇科健康教育路(正文)
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妇科腹部围手术期健康教育路径
日期
健康教育内容
入院
讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。
介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;
观察体温、脉搏、呼吸及血压情况,皮肤完整性,月经有无来潮。
介绍安排各项检查。
饮食知识:高热量、高蛋白、多维生素易消化的饮食。
针对性的进行心理护理。
术前
1.遵医嘱皮试,备血。
2.手术区皮肤准备:术前一日沐浴、洗发、更衣。
3.剪指甲、取下假牙及发夹,贵重物品交家属保管。
4.了解是否来月经, 术前2日阴道治疗,每日2次。
5.监测体温等,37.2℃以上汇报医生。(必要时暂停手术)
6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。
7.术前12小时禁食,6小时禁水,术前清洁灌肠并讲解其必要性。
手术日
术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。
监测体温、血压等生命体征。
术前排空小便,术前30min留置尿管;遵医嘱术前用药。
术后安放患者适宜的体位,观察各类导管是否通畅,测量生命体征。腹部压砂袋4~6小时,观察腹部伤口有无渗血、渗液。
去枕平卧6-8小时,禁食禁饮12小时后遵医嘱与相关饮食知识介绍。
6.术后2小时协助患者翻身及活动四肢,鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复.
手术后
1.术后第2天可取半卧位,减轻疼痛,有利于引流,鼓励下床适当活动。(广泛手术者适当延长下床时间)。
2.按医嘱补液,应用镇痛剂。
3.注意伤口渗血及阴道流血情况,有引流管者注意引流通畅,观察引流量、性状。
4。保持尿管通畅及外阴清洁,外阴擦洗每日2次。每日更换尿袋,并观察尿量及性状。
5. 鼓励病人床上多活动多翻身,以促进肠蠕动的恢复,术后48小时未排气腹胀明显者,遵医嘱予肛管协助排气。
出院
1.保持良好的心理状态,乐观地面对生活。
2.饮食:进高蛋白、高维生素、高铁饮食。
3.休息:一个月。
4.活动:避免重体力劳动和激烈的体育运动。
5.卫生:腹部刀口保持清洁干燥,10天后可淋浴,禁止盆浴,注意有无红肿热疼等感染情况。少量阴道出血是正常情况,经常更换卫生护垫,每日更换内裤以防感染。
6.性生活:子宫切除后禁止性生活3个月(其他手术一个月)。
7.复查时间:术后一个月。
外阴、阴道围手术期健康教育路径
日期
健康教育内容
入院
1.观察患者的全身情况,月经有无来潮,体温有无异常及皮肤是否感染。
2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感冒、腹泻等疾病发生;
3.介绍安排各项检查。
4.介绍良好心理状态对疾病康复的重要性(针对性的心理护理)。讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。
5.饮食知识:术前2~3日进少渣饮食、遵医嘱口服肠道抗生素、手术前晚及术日行普通灌肠,必要时行清洁灌肠。
6. 注意外阴清洁,术前3日,阴道治疗,每日2次。
术前
1.了解病情及手术种类,做好术前准备、备皮、配血。遵医嘱皮试
2.手术区皮肤准备,(可能时沐浴);更衣。
3.修剪指(趾)甲,取下金属类饰品等。
4.女性患者了解是否来月经。
5.监测体温等,37.2℃以上汇报医生。(必要时暂停手术)
6.佩戴识别腕带。介绍各项检查结果。
7.禁食8-10小时;禁饮4-6小时。
手术日
1. 术前核对识别腕带;取下假牙;更换手术衣。
2. 监测体温、血压等生命体征。
3. 术前排空小便;术前30min留置尿管;遵医嘱术前用药。
4.术后根据手术及麻醉种类选择体位,硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6小时,全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道,保持呼吸道通畅、6小时可采取舒适体位。
5.手术日禁食,术后3天进无渣饮食,、逐渐改半流质和普食。
6.观察病人的精神状态,伤口有无渗血、渗液。阴道有无出血。
7.术后2小时协助患者翻身及活动四肢,鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复.
8.如有切口引流等管道介绍相关注意事项。
手术后
1.术后血压、脉搏,呼吸每30m连续测6次,平稳后改为每班2次,体温、脉搏每日测4次,正常后改为每日1次。
2.留置尿管长期开放数日,每日会阴擦洗两次并更换尿袋,保持尿管通畅,观察尿量及尿色。
3.保持静脉通路通畅,注意调节滴速,手术当日记出入量。
4.术后切口疼痛者,遵医嘱使用止痛剂。
出院
1保持良好的心理状态,乐观地面对生活。
2.保持良好的饮食习惯。
3. 避免重体力劳动3-6月;避免从事会增加盆腔充血的活动,如跳舞、久站等,因盆腔组织的愈合需要良好的血液循环。
4.出现阴道出血、异常分泌物时应及时来院诊治;注意定期复查。
5.出院后科室电话回访,如有问题及时反映。
子宫肌瘤围手术期健康教育路径
日期
健康教育内容
入院
1.讲解疾病治疗、愈合过程等相关知识。
2.介绍病房环境;禁烟禁酒;预防感
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