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全国消除麻风病危害规划 消除麻风运动的概念 消除麻风运动(简称LEC):是通过短期内开展强化麻风病防治行动,使医务人员及广大群众正确认识麻风病,充分发挥基层三级防治网的优势和特色,最大限度地早期发现隐藏病例,给予规范联合化疗,控制传染源,缩短患者发现和治疗延迟期,避免畸残。 目的 1、最大程度发现隐藏的病人,并用MDT治愈病人 2、促进社会各人群的广泛参与,增加对麻风知识的了解; 3、使基层医务人员掌握麻风防治技能,从而使麻风防治与基层保健相结合; 4.培养和锻炼麻风防治队伍,提高麻风防治水平; 5、掌握和了解当地麻风流行动态,为制定新的对策和措施提供信息。 具体目标 1.参加消除麻风运动项目启动会的分管县长、县卫生局领导覆盖率达100%; 2.参加县级培训班的辖区内的麻风病防治专业人员,各乡镇卫生院长、防保组长、防保科医务人员、综合医院皮肤科医生等覆盖率达95%以上; 3.参加乡级培训班辖区村干部、乡村医生覆盖率达100%; 4.村医走访自然村村民组长和老人走访率达95%以上; 5.上报麻风可疑线索的行政村卫生室数达到100%(零报告制度)。 6.可疑线索核查率达100%。 实施时间 2014年5月——12月 项目实施地点 永顺县、保靖县、花垣县、 古丈县、凤凰县、龙山县 桑植县、张家界市永定区 邵阳市 新宁县、绥宁县 怀化市 辰溪县、溆浦县、麻阳县、中方县 、沅陵县 县级培训 对象:1、辖区内的麻风病防治专业人员 2、各乡镇卫生院长 3、防保组长 4、防保科医务人员 5、综合医院皮肤科医生等。 乡级培训 对象:1、辖区村干部 2、乡村医生 培训内容:简要麻风病防治知识。掌握麻风可疑线索症状。 每个卫生院所在地刊出一期消除麻风运动专刊;乡镇卫生院门口、学校、村卫生室、各自然村张贴麻风病宣传画、宣传单等 . 各乡镇要通过宣传单、标语、墙报、健康教育活动等多种形式宣传“麻风病是可以防治的”, 乡村医生规范填写《麻风病可疑症状病例转诊单》,麻防专业人员规范填写《麻风病可疑者筛查登记表》,及时上报、核实可疑线索,加大早期发现病人的力度,力争做到当年发病,当年发现。 及时兑现可疑线索报病补助(20元/条)和可疑线索确诊病例报病奖励(500元/例) 上报可疑线索必须明确符合麻风八大线索之一,才落实报病补助。 密切接触者检查 各县(市、区)需按照不低于1:5的比例对辖区内麻风病现症病人的家属、邻居或同事每年开展一次密切接触者检查工作,并规范填写《麻风病密切接触者检查登记表》,争取早期发现密切接触者中的感染者。 中小学生麻风健康教育 县麻风防治机构防治人员和各乡镇卫生院院长或防疫专干到当地初中和小学对4-6年级小学生和全部初中生上皮肤病防治课,向他们展示麻风典型图片,发放麻风可疑线索表,上完健康教育课,请学生自查有无可疑皮肤病和回忆自己家庭和村庄内有无可疑皮肤病者,如有即填写表格后交给老师。在学校开展皮肤病防治工作后要求班主任老师签名备查。 * * WHO MDT治疗方案 RFP DDS B663 疗程 成人MB 600mg/m 100mg/d 300mg/m 24月 50mg/d 成人PB 600mg/m 100mg/d ---- 6月 注:每月一次的药物为监服,每日服用的药物为自服。 特殊情况下的MDT方案 对RFP过敏或肝损害的MB患者: 3个药治疗6个月 氯苯吩嗪(B-663)50mg/d 氧氟沙星(OFLO) 400mg/d 米诺环素(MINO)100mg/d 再2个药治疗18个月 氯苯吩嗪(B-663) 50mg/d 加氧氟沙星(OFLO) 400mg/d 或米诺环素(MINO)100mg/d 特殊情况下的MDT方案 拒服B-663的MB患者: 方案1:治疗12个月 利福平(RFP)600mg/m 氨苯砜(DDS) 100mg/d 氧氟沙星(OFLO) 400mg/d 或米诺环素(MINO)100mg/d 方案2:治疗24个月 利福平(RFP)600mg/m
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