北京协和医院规章制度汇编之综合绩效考核办法.pdfVIP

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2019-01-03 发布于广东
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北京协和医院规章制度汇编之综合绩效考核办法.pdf

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考核指标总分考核项目分项分值考核内容及参考标准 ≤三年同期最低值 3 分 ≤三年同期均值 2 分术前平均住院日 3 分 ≤三年同期最高值 1 分＞三年同期最高值 0 分医疗指标 6 分 ≥95% 3 分 ≥92% 2 分床位使用率 3 分 ≥90% 1 分＜90% 0 分科室质控、核心制度 ( 查房、会诊、交接班等 ) 、医疗质控 8 分病历质量、围手术 ( 操作）期管理、实验室质量医疗质量 20 分院感控制 4 分医院感染监测及报告、标准预防及消毒隔离措施执行情况、合理应用抗生素、传染病管理主动上报医疗不良事件，严格按规定流程处理病人安全 8 分纠纷，对医疗投诉进行实事求是的分析，依法行医无医疗纠纷与差错 5 分重大纠纷、差错 ≤上年同期均值 4 分 5 分及医疗事故＞三年同期均值 3 分医疗风险 10 分发生医疗事故 0 分无投诉 5 分医疗投诉 5 分 ≤上年同期均值 4 分或病人不满意＞三年同期均值 3 分住院病人满意度 5 分住院病人满意度≥ 90% 5 分满意度 10 分门诊病人满意度