基层中医药适宜技术培训(感冒、咳嗽).pptVIP

基层中医适宜技术 授课人 魏斌武    中医适宜技术应用 感冒（上呼吸道感染、流行性感冒） 1．感冒 相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等，临床上经鼻噻、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现。 中医学认为感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候变化时，人体内外功能不能适应，风邪或时行疫毒乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。此病全年都可经发生尤其经冬春季节较为多见。 一、常见中医证型及主要症状表现 二、单方验方 1、姜葱糖水 生姜10-30克，将其捣烂，加适量红糖、葱白2段，水煎煮，趁热服，服后盖被取微汗出，每日一剂。适用于风寒感冒。 2、紫苏叶茶 紫苏叶16克，晒干揉成粗末，沸水冲泡，加红糖适量，代茶频饮。适用于风寒感冒初期。 3、藿荷饮：鲜藿香叶10克，鲜荷叶15克，冰糖适量，煎水饮。适用于暑湿感冒。 4、金菊薄荷茶 金银花15克，菊花10克，薄荷3克，放入茶杯中，用沸水冲泡，焖泡10-15分钟即可，代茶频饮。适用于风热感冒。 三、简易治疗技术 1、拔火罐法 在颈椎、胸椎附近选则大椎、大杼、肺俞拔罐，拔罐后留罐10-15分钟起罐，或用闪罐法。适用于风寒感冒。 2、刮痧法 沿颈椎、胸椎两则（即风池、大椎、风门、肺俞部位）及肩胛部、中府及前胸、足三里各1-2分钟。适用于风热感冒。 咳嗽 相当于西医学中的急性支气管炎、支气管扩张、肺炎、上呼吸道感染等，临床上以咳嗽为主要表现。 中医学认为咳嗽分为外感和内伤两大类，外感咳嗽为六淫外邪犯肺mw伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入还是邪自内生，均影响到肺，使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。 一、常见中医证型及主要症状表现 二、单方验方 1、黄芩汤 黄芩30克，水煎服，每日2~4次。治疗燥热咳嗽。 2、桑叶煎 嫩桑叶30~60克，水煎服，每日2~4次。治疗燥热咳嗽。 3、百合款冬花饮 百合30~60克，款冬花10~15克，冰糖适量。水煎服，饮 水食百合，宜晚饭后睡前食用。治疗燥热咳嗽。 4、川贝母蒸梨 雪梨或鸭梨一个，川贝母6克。将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母粉入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨各其中的川贝母一起食入。治疗久咳不愈，咳嗽有痰。 5、杏仁萝卜汤 苦杏仁（打碎）6~10克，生姜3片，白萝卜100克切块，水煎服，可加少量白糖，每日1~2次。散寒化痰，治疗风寒咳嗽。 三、简易治疗技术 1、刮痧法 刮痧部位：颈部（大椎）、背部（风门、肺俞）、胸部（膻中、中府）各1~2分钟。 2、穴位按摩法 按揉天突穴3分钟，按揉肺俞、膻中、风池穴各2分钟，敲打后背2~3分钟。 四、中成药治疗 五、饮食及生活起居注意事项 1、戒烟酒，避免接触烟雾及刺激气体，异味等。 2、饮食不宜甘肥、辛辣、煎炸及过甜、咸等食物。 3、室内环境通风换气，保持一定温度及湿度。 4、注意气候变化，及时增减衣服，避免受凉。 《基层中医药适宜技术》 中医主治医师占卫 基层中医药适宜技术手册 适用于西医专业乡村医生和乡镇卫生院临床类别执业、执业助理医师 常见证型 主 要 症 状 风寒感冒 鼻噻、时流清涕、痰清稀色白 气虚感冒 年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力 暑湿感冒 发热恶风、头热困重、胸脘痞闷、见于夏季 风热感冒 发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠 四、中成药治疗 证型 用药 风寒感冒 九味羌活丸/感冒清热颗粒 风热感冒 疏风解毒胶囊/莲花清温胶囊/银翘解毒颗粒/柴胡注射液 气虚感冒 玉屏风颗粒 暑湿感冒 藿香正气水（胶囊）/保济丸 五、饮食及生活起居注意事项 1、适当休息，尽量避免过度劳累，并注意隔离。 2、室内环境要保持空气清新，阳光充足，保持一定的温度和湿度。 3、感冒病人饮食宜清淡，多饮水，多食蔬菜瓜果，日常主食应以蒸、煮为主，质地应稀软，食匆过饱。切忌荤腥油腻煎炸之品，更忌食生冷不洁的食物。 久咳痰多色白，或兼见少脘满，大便时溏 痰湿阻肺 咳无痰，或痰黏稠难出 燥热咳嗽 咳嗽新起，痰稠色黄 风热咳嗽 咳嗽新起，痰稀色白 风寒咳嗽 主要症状 常见证型 二陈丸 痰湿阻肺 蜜炼川枇杷膏/养阴清肺丸 燥热咳嗽 羚羊清肺丸 风热咳嗽 通宣理肺丸（颗粒、片） 风寒咳嗽 用药 证型