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冠心病健康讲座 冠心病基本知识 什么是冠心病？ 心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。 心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重要的 输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为“冠心病” 冠状动脉 冠状动脉病变 动脉粥样硬化的发展进程 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素 冠心病的危险因素 不能改变的因素 冠心病临床表现 心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解 心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解。 全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭 诊断冠心病常需要做哪些检查？ 超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造影 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 冠心病治疗 冠心病的药物治疗 药物治疗 清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上。 未经医生许可，不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物，也请告诉医生 出门和旅游时随身带药 介入治疗后的注意事项 改善生活方式 在医生指导下继续服药 保持血压、血糖、血脂正常 出现心前区疼痛或不适及时来电话咨询或来院复查 观察术后用药的副作用。 支架术后最好不做核磁共振检查以防止支架移位 术后2～3个月抗凝治疗期间不要拔牙，不做较大外科手术。 冠心病预防 改变生活方式 健康饮食 低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 食盐≤6g/ 3口之家1个月500g左右用量。 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维 ???冠心病人的简易食谱 可以随意进食的食物。谷物，尤其是粗粮；豆类，尤其是大豆及其制品；蔬菜，尤其是葱球、大蒜等；菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等；各种瓜果和水果、茶叶。 适当进食的食物。瘦肉，包括瘦的猪、牛肉和家禽（去皮）；鱼类，包括多数河鱼和海鱼；植物油，包括豆油、菜油、玉米油、红花油、芝麻油等；奶类，如牛奶、羊奶等；鸡蛋每周2-3个（高胆固醇血症者尽量少吃）。 少食或忌食的食物。如动物脂肪，如猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油等；肥肉，包括猪、牛、羊肉等；脑、脊髓、内脏；蛋黄、鱼子；软体类及贝壳类动物；烟、糖、酒、巧克力等。 健康饮食 多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼 健康饮食 少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个) 健康饮食 合理膳食要牢记， 一二三四五六七 １、每天一袋牛奶或豆奶； ２、每顿饭2两主食； ３、每天3份高蛋白食物（1两瘦肉，或半两黄豆，或2两豆腐，或1个鸡蛋等）； ４、 4句话: ”有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱 ５、每天1斤新鲜蔬菜水果 ６、每天盐的摄入量以6克为宜； ７、每天喝七杯水（200ml一杯）。 注意体重 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值为25） 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动 定期运动 减少疲乏、减轻体重、降低血压 适宜运动：跳舞、散步、慢跑、慢骑自行车、打太极拳、做保健操等 1、运动前后避免情绪激动，不宜饱餐。 2、选择合适的运动类型，注意运动量，至少每周三次运动 3、运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者不要突然从事剧烈运动。 4、运动时避免穿得太厚，影响散热，增加心率。 5、运动后避免马上洗热水澡。 6、运动时携带冠心病急救药物。如果有头晕或 胸痛等不适感觉，立即停止运动 每分钟最大心率=180-年龄，或者最大心率不超过平常心跳的60 ％ 心态要平稳 精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响。 心态要乐观，知足常乐 不要大喜大悲，（很多人打麻将自摸时猝死） 避免与人争吵 每天坚持适量运动、休息和娱乐 戒烟限酒 起夜要注意 三个半分钟 夜间醒来以后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，床边双腿下垂于床沿坐半分钟，再下地 总 结 冠心病是威胁生命的严重疾病 许多危险因素与冠心病的发生有关 不良生活方式 高血脂 高血压 糖尿病..... 全面治疗和纠正危险因素 * * 冠状动脉 泡沫 细胞 脂纹 轻度 病变 动脉 瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂 动脉粥样硬化的进程 高血压 饮食 口味重 缺乏运动 糖尿病 性别 年龄 遗传 动态 心电图 心电图 阻塞面积 ： 0 % 30 % 65 % 90 % 冠心病治疗方法 药物治疗