年度工作计划.pptVIP

* 世界500强企业都采用的岗位测评标准（附免费软件） 导入梅奥岗位测评标准，岗位指数合理化，科学化。 * 根据中国患者满意度考评55个满意度因子，导入梅奥满意度因子，可以进行横向及纵向比教说明。 * * * 第四章 04 医院管理规划 管理规划篇 医疗纠纷及医疗事故目标规划 安全管理 行政职能管理 人力资源管理 医疗创新规划 循证医学 导入临床路径 医疗质量管理 医院满意度规划 医疗质量规划 人才队伍建设规划 导入2014年中高层目标责任书 2013年医院在管理方面存在太多缺陷，管理未系统化《详见2013年工作总结》。 医疗质量规划 管理规划 医疗纠纷及医疗事故目标规划 目的：依托信息化技术完善医疗监控指标和评价标准，实施全程质量监控，切实发挥医院质量管理委员会的职责作用，定期开展质量改进活动，确保医疗安全。医疗纠纷发生件数控制在3起/年以内，医疗投诉发生件数控制在30起/年以内。 管理规划 一、完善医疗质量管理，保障医疗安全。 1、进一步完善新项目、新技术申请审批制度。 2、进一步完善医疗投诉和医疗纠纷的受理、解决和处理程序，拟建立院、科两级医疗安全目标责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责，责任制包括安全责任目标、实现目标的保障措施、检查考核办法、奖惩激励机制等等。另外，拟将实行医疗事故定额管理。 3、建立健全电子医疗文书的应用制度，规范电子医嘱、电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。 医疗质量管理 管理规划 二、完善护理质量管理，保障护理工作安全。 1、结合本院实际情况，全面落实卫生部《xxxx年患者安全目标》，根据《实施xxxx年CHA患者安全目标主要措施与适用范围》，不断排查我院护理工作中存在的问题，进一步改进护理质量与安全管理。 2、进一步落实“XX省护理事业发展规划中期评估”标准, 重点抓好《2013年度xxxx省11个专科十大安全质量目标》的落实。 3、开展“护理安全伴我行---征集护理安全警示语活动”，鼓励护理人员人人参与，共建患者安全质量保障体系为目标， 管理规划 医疗质量管理 三、进一步加强药事工作，规范合理用药，保障用药安全。 1、加强药事工作管理。认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》和《处方管理办法》及有关法律法规。 2、加强临床用药监管。包括继续开展处方点评公示制度、实行药物用量动态监测、实行药品分级管理制度、加强医院抗菌药物的临床应用管理和合理用药的技术干预和行政干预等等，在去年取得的药品管理成绩的基础上，进一步加强对药品的管理，加大对大处方的查处力度，加强对不合理用药的处罚力度。 管理规划 医疗质量管理 1）医疗设备工作 设备使用率、完好率达标，设备采购严格按规定程序办理，并达到政府要求。 2）后勤保障工作 3）加强服务规范化培训 4）积极开展新技术新项目 5）加强与上级医院的交流和合作 职工对后勤工作满意度达90%，患者及其家属对后勤工作满意度达90%。 严格执行各项服务规范，各项规范要落到实处，让患者感受到人性化服务。 加大对开展新技术新项目的支持力度及奖励力度。 加强与上级对口帮扶医院及兄弟市级医院的交流和合作。 6）打造特色专科 加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科 管理规划 医疗质量管理 科教指标 完成课程编辑 65 程 疑难杂症远程指 导手术 20 起 开展新技术 新项目 8 项 临床取证和新药临床试验450项 省重点科研项目数 据调研 32 项 加强师资队伍 完成教学任务 教学任务 开展新技术 课程编辑 临床取证 远程会诊 科研数据 管理规划 导入临床路径 按病种设计最佳 医疗和护理方案 根据病情合理安排 住院时间和费用 严格执行临床路管 理病种和标准 临床路径的意义：规范诊疗过程，提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天 数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力。 管理规划 消灭等级以上医疗事故，消灭严重院内感染事件，消灭毒麻药品丢失、被盗事件，消灭职工工伤事故，消灭火灾爆炸事故，消灭食物中毒事故，消灭药品不安全事件，消灭责任性设备严重损坏和故障，消灭交通安全事故，控制严重差错事故，控制传染病漏报缓报现象，减少一般差错和医疗纠纷发生，努力创建平安医院、和谐医院。 安全管理 管理规划 行政职能管理 2）导入“Q+T”系统 1）本年度工作重点 3）导入梅奥绩能核心 4）人事与援外工作 导入梅奥国际“Q+T”网络营销系统，建立医院自己的媒体平台，通过自媒体平台宣传医院的品牌及口碑。 本年度工作重点做好三甲医院的复审工作，按照三甲标准做好复